...7天才正常。如患者对青霉素治疗反应不佳，应考虑是否存在下列原因：①并发 脓胸 、心内膜炎、 脑膜炎 、肿瘤导致 肺化脓 症;②其他病菌所致 肺炎 ，或病原菌耐药(1977年南非出现广谱耐药肺炎链球菌菌株，须注意)。③青霉素过敏所致药物热;④诊断错误。有时开始治疗有效，继续治疗则无效。可能由于存在两种菌株混合感染，一种敏感，另一种不敏感。此时即应复查病菌种类及...
...数自右中叶或一侧下叶开始，大多限于一叶，少数可限于单—肺段，偶见叶间隙膨出。 2.病原学检查 (1)细菌学检查：痰、咽拭子涂片及培养，查见 肺炎 链球菌，可通过 胆汁 溶血试验、血清学反应、 葡萄 糖发酵反应、乙基氢化羟基奎宁敏感试验与α溶血链球菌鉴别。如痰量少或混有杂菌而分离困难，可将检材注入小白鼠腹腔，于濒死时取心血及腹腔浸出液做培养，可得纯培养。必要时...
...除，由肉芽组织机化。 肺脓肿 、 脓胸 多见于合并金黄色 葡萄球菌感染 。 败血症 或脓毒败血症。 中毒性 休克 。 1.中毒性休克 是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者。细菌毒素入血，使外周微循环血管扩张， 血压下降 ，引起中毒性休克。如不及时抢救，可造成死亡。 2.败血症 当机体抵抗力极度低下或致病菌毒力过强时，大量细菌进入血液引起败血症，有时还...
根据患者的病史特点、临床表现、结合X线胸片上的影像， 肺炎 的诊断一般并不困难，但最后确诊还需排除肺部其他非炎症类疾病，尤其是要首先除外结核和肿瘤类疾病。这是因为 肺结核 和肺部肿瘤都是临床上常见的疾病，在X线胸片上都可以表现为炎症样浸润阴影或同时并存有炎症表现，极易混淆，另一方面，肺部肿瘤，尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危，而肺结核的诊断一经确...
何谓慢性嗜酸粒细胞性肺炎 本病是寄生虫（钩虫、蛔虫等）和药物（呋喃妥因等）所致的变态反应，为肺部嗜酸粒细胞浸润的一种消耗性疾病。 肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润，主要为成熟嗜酸粒细胞，少量组织细胞和淋巴细胞，肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞，此为本病的病理特点。有些肺小血管，主要是肺静脉有血管炎，有时见多核巨细胞及嗜酸肉芽肿。 患者...
医院获得性 肺炎 预后差，死亡率高，除早期发现和积极治疗外，应积极采取预防措施，减少发病，已引起普遍重视，并有许多研究。医院获得性肺炎的发病途径有外源性和内源性两大类，前者与医院、病室的环境因素、各类侵袭性和非侵袭性治疗操作等因素有关，后者则与机体自身因素有关，如呼吸道和胃肠道寄殖菌，基础疾病和免疫状态等。因此应针对这些环节进行预防。 1.预防外源性感染 严...
恙虫病 是由立克次体引起的全身性传染病，常侵犯肺部引起肺炎等病变。
...吸道感染最常见，胃肠道及骨关节感染、 败血症 、 脑膜炎 等亦有所见。患者症状可以不如通常儿童相应感染那样严重，而以慢性、反复发作为特点， 肺炎 大多消散缓慢，半数患者并发 支气管扩张 。常见病原体有金黄色 葡萄 球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及其他类型的 葡萄 球菌与链球菌。其次的病原体有未定型流感嗜血杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌、支原体等。且有报道患...
(一)发病原因 本菌呈矛头状，常成对排列，故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环，菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群，即轻型链球菌群。本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
1.三级预防 (1)一级预防：老年人因肺部的衰老和退化，局部解剖结构的改变，更易患 肺炎 。其中 厌氧菌肺炎 多以吸入的形式患病，属内源性感染，所以对老年人应加强护理。①患有脑卒中、 脑萎 缩的老年人、长期卧床的病人，其生活不能自理、 吞咽困难 、饮水反呛。这就要求护理人员在进食时，特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除...
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