...大多数病人没有症状,血液生化学异常也不明显,只表现为 高血压 target=_blank>高血压、 蛋白尿 和血清尿酸水平的轻度升高。如慢性肾衰继续进展,即可引起各个系统的病理改变,包括:水、电解质紊乱, 代谢性酸中毒 ;心血管系统改变;血液系统改变;神经肌肉系统改变;消化系统改变;呼吸系统改变;肾性骨 营养不良 target=_blank>营养不良;代谢系...
1.水、电解质及酸碱平衡失调的表现 (1) 失水 或 水过多 :正常肾脏可以对水代谢进行较大范围的调节。肾衰时由于浓缩功能不良,夜尿、 多尿 ,加上 厌食 、 呕吐 、 腹泻 ,易引起失水,由于肾排水能力差, 多饮 水或补液不当,易发生 水潴留 ,表现为 水肿 、 高血压 target=_blank>高血压、 心力衰竭 、甚至发生 肺水肿 、 脑水肿 等严重...
心音(heart sound)指由心肌收缩、心脏瓣膜关闭和血液撞击心室壁、大动脉壁等引起的振动所产生的声音。它可在胸壁一定部位用听诊器听取,也可用换能器等仪器记录心音的机械振动,称为心音图。
美国加州大学落杉矶分校的William G. Goodman博士等 人发 现,进行透析的年轻肾衰患者表现出动脉阻塞等心脏病的早期征兆,可能使他们以后发生心梗的危险升高。 Goodman博士等对39例进行透析的年轻肾衰患者的研究发现,20-30岁的患者心脏动脉中出现 钙沉积 ,而23例20岁以下的患者则没有这种情况。他认为这种差异可能与患者透析的时间直接相关。...
... 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻 者,可用20%甘露醇100-125ml静脉注入,15min注完,或静注速尿80-320mg,若2小时内尿量仍<40ml,则可认为急性肾衰已形成。有条件者,应作中心静脉压测定,如<588.42pa,应先补足血容量,才可注射甘露醇或速尿。
...药物在临床的广泛应用,近年来各类药物引起的肾脏损害发生率有明显增加的趋势。目前已经发现的药源性肾脏疾病几乎包括各种类型的肾脏疾病,如: 急性肾衰竭 (ARF)、 慢性肾衰竭 、肾小管-肾间质疾病以及肾小球或微血管病性疾病等。其中,药物引起的ARF由于发病急骤、临床表现复杂多样、已逐渐成为危害病人生命的主要药源性肾脏疾病之一。对我院近5年来205例ARF住院病...
...大,有 水肿 ;皮质肿胀,色苍白;髓质色深 充血 ,有时伴小出血点。病理组织学检查大致分为以下3型: (1)缺血型:在 休克 、 创伤 所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有 炎性细胞浸润 ,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。 (2)肾毒型:近曲小管上皮细胞呈融合样坏死,坏死细胞和...
慢性肾衰是指在各种慢性肾脏疾病的基础上,缓慢出现的肾功能减退。目前,慢性肾衰病人多采用中西医结合疗法,同时配合透析疗法。我院多年来一直采用该疗法,取得满意效果,其护理体会如下: 1.情志护理 中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生 抑郁 悲观情绪。此时应积极开...
...要权衡利弊,让肿瘤和人体达到一个动态平衡就好。像上述患者那样,因过度治疗而导致悲剧的例子在临床上并不鲜见,正所谓“欲速则不达”。 肺癌有六大信号 目前世界各国肺癌的死亡率持续上升,其中一个最主要原因就是肺癌早期症状不明显、不典型,容易造成漏诊﹑误诊。 不过,再狡猾的敌人也会露出蛛丝马迹,在此,我们提醒大家关注下面几类症状。 咳嗽是最常见的症状。咯血则最有诊断...
应该鉴别急性和 慢性肾衰竭 。 急性肾衰竭 发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性肾衰竭。 慢性肾功能衰竭 简称慢性肾衰,由于肾单位受到破坏而减少,致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症。
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