...1.与其他化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎相鉴别。 2.流行性乙型脑炎 患者以儿童多见。但有严格季节性,在7~8月间流行。突起高热、惊厥、昏迷,无皮肤黏膜瘀点及口角疱疹。脑脊液澄清,白细胞数很少超过1000×106/L。分类以淋巴细胞为主。但早...
...其中36例为结核性脑膜炎)作了组织相容性抗原(histocompatibilityantigen,HLA)分型,发现HLA-B35与结核病密切相关,其相对危险性达7.38,而小儿结核性脑膜炎相对危险性高达15.21,即具有HLABW35抗原的...
...缩短疗程已引起普遍重视和取得了初步成效。二个全杀菌楷、特别是强化治疗阶段四药(异菸肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺)联用,六个月疗程可获满意的治疗效果。国内小儿结核病的短程化疗方案也在探索中。考虑小儿抵抗力差、易并发结核性脑膜炎等因素,小儿...
...近来已出现肺炎球菌青霉素、氯霉素耐药株,应选用头孢噻肟4~12g/d,头孢曲松2~3g/d,每天分2~4次静脉给药(均为成人)。对β内酰胺类抗生素耐药菌株,应选用万古霉素(或去甲万古霉素),万古霉素是目前治疗多重耐药球菌脑膜炎最为有效的药物,...
...实质损害症状,表现为舞蹈症或精神障碍。③早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪者。④同时合并脑结核瘤时,可似颅内肿瘤表现。⑤其他部位的结核病变极端严重,可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别。⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时,常表现为顿挫型。对于...
...本病应与其他化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,结核性脑膜炎相鉴别。...
...结核性脑膜炎是小儿结核病中最重要的一种类型,一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病,多见于1 ~3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 ~6周,是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前,其死亡率几乎高达100%。我国自...
...(一)发病原因 结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有...
...(一)治疗 化脓性脑膜炎是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 过去几十年青霉素对常见的3种化脓性脑膜炎致病菌普遍...
...(一)治疗 对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret脑膜炎的病因未能明确,故尚无针对性极强的治疗对策,一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒感染,特别是单纯疱疹病毒关系密切,故应积极从病毒学诊断技术寻找病原。 如能肯定...
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