...需与色素性紫癜性苔藓样皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜、匍行性血管瘤等相鉴别。 1.色素性紫癜性苔藓样皮炎 皮损多对称分布,呈苔藓样色素斑,自觉瘙痒。 2.毛细血管扩张性环状紫癜 可见明显的呈环状排列的毛细血管扩张,并有脱毛现象及伴风湿样疼痛...
...埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜 过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、...
...诊断 根据临床表现及实验室检查的特点可予以诊断。 鉴别 临床上血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒综合征两种疾病时,也可出现溶血和血小板减少的症状,须加以鉴别,此两种疾病发生溶血的机理均为微血管障碍机械损伤红细胞所致,血片中可见较多的破碎...
...但如果仅有腹部症状而不伴有皮肤紫癜时,应与各种原因引起的急腹症相鉴别。具有关节痛或蛋白尿者,也应该与风湿性关节炎或急、慢性肾小球肾炎相鉴别。少数患者当病变累及脑血管和脑膜血管而出现神经系症状或颅内出血时应与脑血管意外、脑部占位性病变等相...
...免疫性肾炎的鉴别诊断: 1、功能性蛋白尿,特别是体位性蛋白尿,在青少年中不少见。排除此种情况需做立卧位蛋白尿定性、定量及免疫化学分析。体位性蛋白尿不应该出现水肿、高血压及肾功能损害。 2、排除继发性肾炎,如系统性红斑狼疮、糖尿病、药物或...
...血小板减少 系统性红斑狼疮常常伴发红细胞和白细胞减少,其中有14%~26%病例伴发血小板和巨核细胞减少,大多是由免疫异常所致。特发性血小板减少性紫癜可作为SLE的前驱症状,一定阶段后即呈现典型的SLE表现。应用51Cr标记血小板以测定其寿命...
...紫癜性的症状: ①肾外表现:半数病者于发病前1~3周有上呼吸道感染,几乎所有病例都有特征的对称性出血性皮疹,开始时为样,随后变为高出于皮肤的斑点状紫癜,较常见于下肢伸侧和臀部,皮疹可于几个月内反复出现。 有60%的病人有腹痛、便血;约30...
...无法区别,但单核及T细胞浸润只见于前者,而IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状,多见于青壮年,有助鉴别。肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖,伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。 2.偶见有哮喘,声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的...
...。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%~100%,患者多于。 当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血、咯血时应与goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎、原发性系统性小血管炎等鉴别。...
...乙肝相关肾炎需与其他病因所致肾炎相鉴别,如系统性红斑狼疮肾炎、特发性膜性肾病、链球菌感染后肾小球肾炎等。 1.狼疮性肾炎 诊断HBV相关性肾炎首先必须排除狼疮性肾炎。较多的狼疮性肾炎患者肾组织活检中可见有HBsAg沉积物,与HBV相关性...
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