妊娠期因子宫增大,使大网膜和小肠推离阑尾部位,加之此期盆腔 充血 , 急性阑尾炎 发展快,且易发生穿孔和扩散,易并发弥漫性 腹膜炎 。子宫浆膜受累时,可发生 流产 或 早产 ,也可导致胎儿缺氧死亡。
(一)诊断依据: 主要有以下几点 1.转移性右下 腹痛 :转移性腹痛是 急性阑尾炎 的重要特点,因 内脏转位 盲肠 和 阑尾 位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧 阑尾炎 的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是 慢性阑尾炎急性发作 时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存...
可出现阑尾腔内压力增高,阑尾壁缺血、坏死、穿孔,引起严重化脓性 腹膜炎 。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,而这些疾病又常是致死原因。
慢性阑尾炎 是指 阑尾 急性炎症 消退后而遗留的阑尾 慢性炎症 病变,诸如管壁 纤维结缔组织 增生 、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。 病理 发病原因 (1) 原发性 慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿, 症状 发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。 (2) 继发性 慢性阑尾炎:特点是首次 急性阑尾炎 发...
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ,阑尾动、静脉又系终末血管,炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔,再则老年人对痛觉反应又迟钝,不能及时反映病情,通常均应急症手术,不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备,包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时,应仔细探查盲肠或升结肠,若发现可疑肿块,应施行右半结肠切除。 (...
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
妊娠合并阑尾炎由于有其特殊性,更易发生 阑尾穿孔 ,如果炎症播散,引起弥漫性 腹膜炎 ,可导致脓 毒血症 、 麻痹性肠梗阻 、门 静脉炎 、多发性肝脓疡等严重后果,给母婴生命带来极大危险。
...珠、 皂刺 各10克,炒 桃仁 、 甘草 各9克。 【制法】 上诸药水煎取药汁。 【功效】 清热 解毒 , 消肿散 瘀。 【用途】 适用于 阑尾脓肿 。 【用法】 每天1剂,分3次服。 ◎阑尾消 痈 汤 【组成】 当归 尾12克, 金银花 30克, 蒲公英 30克, 鱼腥草 30克, 紫花地丁 15克, 连翘 12克, 大黄 (后下)10克, 牡丹皮 12克...
...丹皮 9g, 冬瓜子 18g, 桃仁 9g, 元明粉 9g(冲), 丹参 30g,杭 白芍 24g, 柴胡 6g, 金银花 30g, 连翘 30g, 败酱草 15g, 薏苡仁 18g。 【功效与作用】 消炎 止痛, 活血 通便 。主 急性阑尾炎 ,尚未 化脓 ,右下腹剧痛, 反跳痛 ,甚则 发热 , 呕吐 , 舌苔厚腻 ,脉洪数。 【摘录】 《临证医案医方》
急性阑尾炎 是腹部外科中最为常见的疾病之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的死亡率,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。
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