急性肾小球(acuteglomerulonephritis)常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、和 肾小球滤过率下降 为特点的肾小球疾病,故也常称为 急性肾炎综合征 。 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎...
...痛 、 恶心 、 呕吐 和 纳差 等。 2.严重病例 见于患病初期(1周内),除上述表现外,还可出现下列之一的临床表现即为严重病例。 (1)急性肾功能不全:表现为严重少尿甚至无尿,血肌酐及尿素氮明显升高,血肌酐≥176μmol/L(2mg/dl),出现 高钾血症 及 代谢性酸中毒 ,患儿恶心呕吐、 乏力 、呼吸增快、水肿加重等。 (2)严重循环 充血 :高度...
诊断 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生 水肿 、 血尿 、 蛋白尿 等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后 急性肾小球肾炎 的诊断至少以下列三项特征中的两项为依据: ①在咽部或皮肤病变部位检出可致肾炎的M蛋白型β溶血性链球菌A组; ②对链球菌胞外酶的免疫反应-抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)、抗脱氧核糖核酸酶B(ADNAase...
诊断 急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者,应与各种 发热 性疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别,一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 不典型急性 肾盂肾炎 应当与下列疾病鉴别: 1.发热性疾病 当急性肾盂肾炎的全身感染症状突出而尿路局部症状不明显时,易与发热性...
急性肾小球肾炎,也叫急性肾炎,是儿科的常见病,往往是由于患了呼吸道感染或皮肤脓疱疮后,人体内发生免疫反应而造成肾脏的非化脓性炎症。 呼吸道感染与皮肤脓疱疮是由“溶血性链球菌”所引起,当其作为抗原侵入人体后,一种情况是机体内的防御机制(如抗体等)消灭了病菌,疾病得以痊愈;另一种情况是在与机体内的细菌作斗争的过程中,与细菌结合,成为抗原抗体复合物,经1-4周后(...
诊断 (1)轻型(亚临床型):仅轻度尿常规改变, 水肿 及 高血压 等不明显,血浆补体及C3降低。尚有表现以肾外症状,如循环 充血 状态为主要的临床表现,而尿常规无或轻度改变者,易于忽略。以下几项可作诊断时参考。 主要诊断依据:①前驱感染史如急性扁桃炎、脓皮病、 猩红热 等;②不同程度水肿;③肾外症状如高血压、心或肾功能不全、 高血压脑病 。 次要诊断依据有...
急性 间质性肾炎 的预后较好,除去病因,纠正代谢紊乱,保护肾功能,多能临床痊愈,无远期不良影响。个别病例可演变为慢性间质性肾炎。
急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis)是指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis,APSGN),是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。临床表现轻重不一,典型表现为 水肿 、尿少、 高...
诊断要点 1 起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情发展,可有肾功能减退、 贫血 、电解质紊乱等情况的出现。 2 可有 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 、 血尿 及 管型尿 等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有 肾病综合征 或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似...
诊断 1.对 急性肾炎 病程迁延者 应定期随诊,并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声,静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度,并判断预后,对部分病例应做肾活检确诊。 2.对普查中发现尿异常的患者 需进行肾功能检查做出诊断评价,必要时亦须肾活检确诊。 鉴别 须与急性肾炎的恢复期,或 慢性肾炎 早期鉴别。必要时参考肾图、肾超声波检查、静脉肾盂造...
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