老年人心力衰竭由于症状、体征缺乏特异性，单凭临床表现很难做出早期诊断，因此，有必要进行客观的仪器检查，如放射性核素心室功能检查、超声心动图、心导管检查等，综合分析以得出正确的诊断。 无症状 心力衰竭 心功能分级接近正常，左室功能低下者常有以下特点：既往有 冠心病 、 心肌梗死 病史，而心功能没有恢复至原有的生理水平，由于患者逐渐降低其运动量或生活活动能力，或...
心力衰竭是临床上十分常见的病理表现，是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。它是指在静脉血液回流正常情况下，由于心肌收缩力下降和(或)舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，导致血流动力学和神经-体液活动失常，临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和(或)体循环静脉淤血的各种症状与体征。从血流动力学而言，由于心脏舒缩功能障碍，使心腔压力高于正常...
...的五个决定因素为：①心脏的前负荷，②后负荷，③心肌收缩力，④心率，⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能，甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 ， 室间隔缺损 ， 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重，导致 左心衰竭 ;先天性 房间隔缺损 可使右心室舒张期负荷...
(一)治疗 左心室舒张功能衰竭的治疗应从预防和纠正左心室舒张功能不全开始，根据病因和发病机制采取有效措施，防止左心室舒张功能不全的进展。 1.一般治疗 预防和控制危险因素如治疗 高血压 、降血糖、调整血脂、保持正常体重;避免过度劳累和精神刺激等;预防和治疗感染，特别是呼吸道感染;如有水钠潴留征象，则应限制钠盐摄入等。 2.药物治疗 (1)ACE抑制剂：主要作...
左室舒张功能障碍常早于收缩功能障碍。从这一点看，及早采取保护心肌的措施是有益的。早期诊断和治疗舒张衰竭有重要临床意义。
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
心力衰竭 时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部 瘀血 ，易继发支气管炎和 肺炎 ，必要时可给予抗菌素。 （2） 血栓形成 和栓塞 长期卧床可导致 下肢静脉血栓形成 ，脱落后可引起 肺栓塞 。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发 呼吸急促 、 胸痛 、 心悸 、 咯血 和 血压下...
...)，而DVT的易患因素与长期卧床和不活动，手术和其他 创伤 引起血流淤滞，静脉 血管损伤 和 高凝状态 有关，因此，对长期卧床、年龄较大的患者，要适当增加活动，积极治疗创伤。对于急性右室梗死的预防则要积极预防 冠心病 ，控制冠心病的易患危险因素。 2.在临床可能产生 右心衰竭 的疾病治疗中，要密切观察病情变化，早期发现右心衰的症状和体征，给予积极有效的治疗。
...静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ，如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 。 四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，在原有 左心衰竭 病人可引起急性肺静脉高压。 由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高，当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa（36mmHg）时，则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内，发生急性 肺水肿 严重者左心室排...
难治性心力衰竭是一种临床诊断。 1.症状 患者休息或轻微活动即感 气急 、 端坐呼吸 、极度 疲乏 、 发绀 、倦怠、 四肢发冷 ，运动耐量降低伴 呼吸困难 ，骨骼肌萎缩，心源性 恶病质 ，顽固性 水肿 ，肝脏进行性增大伴右上腹疼痛。 2.体征 心尖搏动向左下扩大，可闻及 第三心音奔马律 ，肺动脉瓣第二音亢进，继发于 二尖瓣关闭不全 的收缩早期或全 收缩期杂...
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