因病因尚不明确, 原发性血小板增多症 尚无确切的预防措施。
原发性为先天性膀胱输尿管功能异常所致,最常见,应与继发性反流相鉴别,继发性与 尿路感染 、 创伤 、膀胱颈及下 尿路梗阻 、妊娠等有关,注意病史和相关临床表现以助鉴别。本症较常见的临床表现还有反复 发热 、 腹痛 、发育不良及肉眼 血尿 等,应与其他原因引起的感染、腹痛、发育不良和血尿等疾病相鉴别,有家族性倾向者,有助于原发性 膀胱输尿管反流 的诊断。
(一)发病原因 肾病综合征 按病因可分为原发性、继发性及先天性三种,原发性肾病综合征占90%以上,其次为各种继发性肾病综合征, 先天性肾病综合征 极为罕见。 原发性肾病综合征的病因不清楚,其发病往往因呼吸道感染、过敏反应等而触发,继发性肾病综合征病因则主要有感染、药物、中毒等或继发于肿瘤、遗传及代谢疾病以及全身性系统性疾病之后。 (二)发病机制 1.发病机制...
原发性 膀胱输尿管反流 的症状主要从两方面表现, 肾积水 和 尿路感染 。反流导致上尿路内的尿液无法排空,到一定程度即会产生肾盂和输尿管的扩张,在超声上反映出来。因此凡超声发现的肾积水都应行VCUG,以排除反流。 由于相当一部分患儿是无症状反流,在高危人群中,用超声进行反流筛查有实际意义。尿路感染在儿童中更多的表现是非特异性的,包括 发热 、 嗜睡 、 无力...
西医治疗 1.非手术治疗 原发性腹膜炎 病情较轻或肾病 腹水 合并 腹膜炎 者,应以非手术治疗为主,多数患儿可治愈。非手术疗法应包括4部分: (1)抗生素治疗:根据腹腔穿刺液涂片或细菌培养的结果,选择相应的大剂量抗生素。 ①革兰阳性 细菌感染 :如果原发性腹膜炎致病菌是单一革兰阳性细菌,如链球菌及 肺炎 球菌感染,首选青霉素,青霉素对革兰阳性菌疗效明确,价格...
(一)治疗由于原发性 膀胱输尿管反流 在许多小儿随生长发育可自然消失,而且无 菌尿 的反流不引起 肾损害 ,原发性膀胱输尿管反流的治疗原则是控制感染,保护肾功能,防止并发症。药物治疗应该是首选。即使是严重的反流,如患儿年龄小,肾功能好,无生长发育障碍,也应考虑药物治疗。 1.药物治疗 所选择的药物应当是抗菌谱广、易服用、价廉、对病儿毒性小、尿内浓度高、对体内...
...因使这种活瓣样功能受损时,尿液即倒流入输尿管,严重时到达肾脏,这种现象称 膀胱输尿管反流 (vesicoureteric reflux)。 膀胱输尿管反流分为原发性和继发性两种。前者系活瓣功能先天性发育不全,后者继发于下 尿路梗阻 ,如 后尿道瓣膜 、 神经源性膀胱 等。膀胱输尿管反流与 尿路感染 和肾瘢痕之间有密切的关系,反流可导致 高血压 和肾功能衰竭。
原发性腹膜炎 (primary peritonitis)包括自发性细菌性 腹膜炎 ( 腹水 发生感染,常与慢性肝脏疾病或 肾病综合征 有关)和结核分枝杆菌、 肺炎 球菌和奈瑟菌感染相关的腹膜炎(后者易发生在青春期前女孩)。 是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。自抗生素广泛应用以来,该病的发病率...
...。 (1)尿镜检红细胞多次超过10个/HP。 (2)反复高血压者,学龄儿童大于130/90毫米汞柱,学龄前儿童大于120/80毫米汞柱。 (3)持续氮质血症,尿素氮大于每升10.7毫摩尔。 (4)血补体C3反复降低。 此外,原发性肾病综合征必须与伴有肾病综合征症状的继发或原发性肾炎相鉴别,如 狼疮性肾炎 、 紫癜性肾炎 、链球菌感染后肾炎、 急进性肾炎 等。
很多原因都可导致继发性 免疫缺陷 ,但本节只讨论由 人类 免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合症(AIDS)。
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