子宫内膜异位症 是一种(cutaneous endometriosis)极罕见的妇科疾病,多见于成年妇女腹部或外生殖器部位外科手术,特别是剖宫产手术史后的瘢痕处。也可自脐部或腹股沟处自行发生。
具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时,称为子宫内膜异位症,简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至手臂、大腿等处,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢及宫骶韧带最常见,其次为子宫、直肠子宫陷凹、腹膜脏层、阴道直肠膈等部位,故有盆腔子宫内膜异位症之称。中医无此病名记载,但此症状及体征属“痛经”、“癥瘕...
病因 子宫内膜异位症 为良变,有远处转移和种植能力。致于病因,目前大多认为, 子宫内膜异位 症的组织发生很难用单一的学说解释,可能是多途径引起。其中盆腔内膜异位症以子宫内膜种植和体腔上皮化生为主;而盆腔以外的子官内膜异位症则以经淋巴播散的可能性大。 临床表现 约20%的患者无自觉症状,有症状患者多表现为周期性发作,可因病变的部位不同而出现不同症状。 ① 痛经...
正常妇女不孕率约为l5%,内膜异位症患者可高达40%。重度 子宫内膜异位 患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱,以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。现多认为异位内膜患者的不育还可能与以下因素有关: 1) 黄体期功能不足:内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上...
方名:温宫散结方 【功能主治】 功能温经行血,祛瘀散结。主治子宫内膜异位症见痛经剧烈、肛门坠痛等。 【处方组成】 干姜 、小茴香,加丹皮9克、红藤15克、败酱草15克;恶心加吴茱萸4.5克。住院者每日可渺脉滴注丹参注射液8支(含生药24克)。若病灶限于直肠窝者,可上方煎汤作肛内滴注或取汤药40毫升滴入电极板,作离子透入疗法。 【临床疗效】 12例患者均以上方...
方名:克痛汤 【功能主治】 功能化瘀定痛。主治外在性子宫内膜异位症见有痛经、、肛坠、不孕、性交痛、妇检宫颈后壁有结节等。 【处方组成】 三棱 10克。 【临床疗效】 应用11例,痊愈(子宫后壁结节及自觉症状消失)4例,显效(结节缩小,自觉症状消失)6例,好转(给节形状同前但变软,自觉症状减轻)1例。 【处方来源】 北京中医学院东直门医院许润三。 【按语】 无
子宫内膜异位症 是妇科一种特殊性疾病,它既非炎症,也不属于肿瘤范围,是由生长在子宫腔以外的身体其他部位的子宫内膜所引起的一种病变。本病多发生在30~40岁妇女。 病人主要表现为 痛经 ,痛经的部位为下腹及腰骶部 胀痛 ,性交痛或肛门坠痛,痛经特点是继发性进行性加重。伴随月经周期性发作,月经前1~2天开始,随月经来潮加重,有时持续至经后数日才能缓解。可伴月经异...
内在性 子宫内膜异位症 患者往往子宫胀大,但很少超过3个月妊娠。多为一致性胀大,也可能感到某部比较突出犹如 子宫肌瘤 。如为后位子宫,往往粘连固定。在子宫直肠窝,子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一二个或更多硬性小 结节 ,如 绿豆 或 黄豆 大小,多有明显触痛,肛诊更为明显,这点很重要。偶然在阴道后穹窿可见到黑紫色大出血点或结节。如直肠有较多病变时,可触及一硬块...
方名:异位汤 【功能主治】功能活血化瘀。主治 子宫内膜异位症 见 肝气郁结 者。 【处方组成】 三棱 9克、 莪术 9克、 皂角刺 9克、制 香附 9克、 柴胡 9克、 当归 9克、 蒲黄 12克、 五灵脂 12克、异位粉(包)6克( 地龙 、 虻虫 、 庶虫 、 蜈蚣 、 水蛭 各1.2克,研粉备用),水煎服。 【辨证加减】气虚血瘀者去 柴胡 、 香附 ,...
确诊需行直肠乙状结肠镜检查和活体组织病理学检查等。 结直肠子宫内膜异位症与结直肠肿瘤及炎性病变有某些共同点,临床上常需加以鉴别。 1.结直肠肿瘤 结直肠肿瘤的以下特点有助于鉴别: ①好发年龄偏大; ②很少有不育及月经异常史; ③病程较短; ④常伴有 体重减轻 、 恶病质 、 腹水 等晚期肿瘤症状; ⑤症状程度与经期无密切关系; ⑥钡剂灌肠发现充盈缺损范围较小...
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