一、 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般 子宫内膜异位症 痛经 较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于 子宫内膜异位 症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。 二、 附件...
鉴别 一、 子宫肌瘤 子宫肌瘤常表现类似症状。一般 子宫内膜异位症 痛经 较重,为继发、渐进。子宫一致性胀大,但不甚大。如伴发其他部位异位内膜时,则有助于鉴别。确实困难者可试用药物治疗,如症状迅速(用药1~2个月)改善,诊断倾向于子宫内膜异位症。应当指出, 子宫腺肌病 可与子宫肌瘤同时存在(约10%)。一般术前较难鉴别,须待手术切除子宫的病理检查。 二、 附...
...经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异位的 子宫内膜增生 、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫 肌肉挛缩 ,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管 充血 引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而...
一、种植学说 最早(1921)有人认为,盆腔 子宫内膜异位症 的发生,系子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血,且经血中查见子宫内膜。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕 子宫内膜异位 症,是种植学说的好例证。 二、浆膜学说 亦名化生学说,认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症系由腹膜的间皮细胞层化...
临床表现 子宫内膜异位症 的症状与体征随异位内膜的部位而不同,并与月经周期有密切关系。 一、症状 (一) 痛经 :为一常见而突出的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始,患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨,使异...
...情况: 严重的患者常有 消瘦 、体重下降、 低热 、 盗汗 、 疲劳 等全身表现,且有不孕史及月经异常。 (2)阴道分泌物: 分泌增多,其中子宫内膜结核由于内膜全部转变为干酪样 肉芽肿 样组织,可出现浆液性恶臭的阴道排液。 如合并宫颈结核时,可有脓性或脓血性的排液,且有接触性出血。 (3) 腹痛 : 子宫内膜结核患者中,25%~50%有不同程度的 下腹坠痛 ...
预防 根据目前公认的病因,注意下列几点,可能预防 子宫内膜异位症 的发生。 避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起 腹腔种植 。 妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。 一、一般护理 减少激素类药物用量,配以中药治疗 由于子宫内膜异位症...
1.原发 痛经 早期的 子宫内膜异位症 易与原发痛经混淆,一般原发痛经的症状多发生于行经出血前,出血后数小时达高峰,一两天内消失,而 子宫内膜异位 症的疼痛常于经前开始,持续整个经期,甚至延至经后数日方消失。前者为下腹正中的疼痛,而异位症为钝性 胀痛 及坠痛,可在正中,也可偏于一侧,且常向直肠、会阴和腰背部放射。盆腔检查如发现小的触痛 结节 ,则更有利于子宫...
具有生长能力及功能的 子宫内膜 组织出现在 子宫腔 以外部位者,称为 子宫内膜异位症 。当内膜在 子宫肌层 内生长,且局限于 子宫 者,为内在性子宫内膜异位症,又称子宫肌 腺病 ;内膜侵犯子宫肌层以外的组织,称外在性子宫内膜异位症,其中以 卵巢 最为常见,此外子宫 骶骨 韧带 、子宫下段后壁 浆膜层 以及子宫直肠陷凹、 乙状结肠 的 盆腔 腹膜、 阴道 直肠...
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量“月经”而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有...
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