阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症，不仅发生早，且穿孔率高，可达32%，(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高，约为6.4%(年轻人为0.6%)，其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ，在未穿孔时可出现，有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时，老人体温不升，白细胞也无明显改变，而右下腹存在无痛性肿块，亦无阑尾炎病史，易与盲肠癌相混淆，应注意鉴别。
由于社会制度优越，生活逐步提高，老年人寿命延长， 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”，认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ，传化不利，致糟粕 积滞 ， 气滞血瘀 ，郁而化热；热久壅郁，血肉腐败，化而为脓，发为肠痈。分为初期（瘀滞期）、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
异位阑尾有以下几种： ①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹； ②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾； ③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变； ④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。
慢性阑尾炎 是指 阑尾 急性炎症 消退后而遗留的阑尾 慢性炎症 病变，诸如管壁 纤维结缔组织 增生 、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。 病理 发病原因 (1) 原发性 慢性阑尾炎：其特点为起病隐匿， 症状 发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。 (2) 继发性 慢性阑尾炎：特点是首次 急性阑尾炎 发...
急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ，好发于青壮年。因阑尾远端是盲端，所以发生梗阻时，很容易发生感染，一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周，快则2～3小时左右，慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ，并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用，需4～6小时再检查后，除吗啡外止痛药物均可使用，否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
急性阑尾炎 是腹部外科中最为常见的疾病之一，大多数病人能及时就医，获得良好的治疗效果。但是，有时诊断相当困难，处理不当时可发生一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1～0．5％的死亡率，因此如何提高疗效，减少误诊，仍然值得重视。
1.残余 脓肿 阑尾穿孔 腹膜炎 后，发生残余脓肿是较重的并发症。脓肿多局限于盆腔、肠间隙、膈下或肝内、脾下，以 盆腔脓肿 最多见，在术后7～14天形成。临床表现为体温一度下降后又逐渐上升， 白细胞增多 。对此类病人多用抗炎及支持疗法，使脓液自行吸收。当脓肿范围较大，位置明确而有张力时，可在B超引导下定位穿刺引流或手术切开引流。 2. 粘连性肠梗阻 多发生于...
可出现阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血、坏死、穿孔，引起严重化脓性 腹膜炎 。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因。
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ，阑尾动、静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔，再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备，包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时，应仔细探查盲肠或升结肠，若发现可疑肿块，应施行右半结肠切除。 (...
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