妊娠合并甲亢的临床表现,主要是在妊娠早期出现怕热、 心动过速 、 易激动 等高代谢症状,以及有 失眠 、烦躁、 乏力 等植物 神经症 状。 典型患者以高代谢症候群 甲状腺肿大 、突眼为主要表现。本病起病缓慢,常不易确定其发病日期。一般在明确诊断数月以前,已经有 甲亢 症状存在只有妊娠剧吐孕妇随着 恶心 呕吐 。 甲状腺肿 大 现 手震颤 及 心悸 等症状而得...
重症肌无力 是一种引起 肌肉 无力 的 自身免疫性疾病 ,女性较男性更为常见(见 周围神经疾病 )。重症肌无力的孕妇,在 分娩 时可能需要帮助 呼吸 。因为引起该病的 抗体 能通过 胎盘 。患者生下的 婴儿 中有20%出现重症肌无力。 肌无力 一般都是暂时性的,因为婴儿自身不能产生这类抗体,随着母源抗体消失,婴儿体内抗体也逐渐消失。 参看 妊娠合并重症肌无力
...过度牵拉发生破裂所致。有70%~90%患者有蛋白尿,一般量不多,24h定量常在2g以下。 3. 高血压 有70%~75%患者发生高血压,所以妊娠期孕妇常合并 妊高征 ,可引起 多囊肾 病情发生恶化。 4. 腹部肿块 妊娠期随着子宫长大,腹部不易扪及肿大的多囊肾。但在非妊娠期体型 消瘦 的患者,有50%~80%可扪及腹部肿块。 5.感染 多囊肾常合并泌尿道感染...
1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大,也容易与 甲亢 早期混淆,甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。 Graves病 妇女甲状腺弥漫性增大,可以是正常的2~4倍,肿大可以对称性,也可以一叶稍大,腺体质地可以由软到硬,偶尔有触痛,腺体表面光滑,可以触及 震颤 ,并听到持续来回的 血管杂音 。孕妇怕热、多汗,物理检查发现皮肤潮红,皮温升高,湿润多汗,手和面部皮肤发亮有...
妊娠 合并 先天性心脏病 (先心病)属于 高危妊娠 ,是孕产妇死亡的主要原因之一。先心病是指出生时就存在的 心血管 结构或功能异常。是由于 胎儿 时期心血管 发育异常 或 发育障碍 ,以及出生后应当 退化 的组织未能退化所致的心血管 畸形 。轻者 症状 不明显,孕前不易发现,直至妊娠后由于 心脏 负担加重才有症状而确诊;重者大多于孕前已明确诊断,甚至做了矫治...
...本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减退最主要的病因,解放后我国 结核 明显减少,故患本病的患者亦相应减少;其他如 梅毒 、 真菌感染 也可造...
...不应怀孕,应采取避孕措施。 2.孕期处理 (1)甲亢孕妇应在高危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,积极控制 妊高征 。 (2)药物处理:妊娠期可以耐受轻度甲亢,故病情轻者,一般不用抗甲状腺药物治疗,因抗甲状腺药物能透过胎盘影响胎儿甲状腺功能。但病情重者,仍应继续用抗甲状腺药物治疗。 1)妊娠中、后期:抗甲状腺药物剂量不宜过大,常用剂量丙基硫氧嘧啶150~...
预后 Dgarsi(1989)报道妊娠合并卵巢上皮性癌多见早期Ⅰa期,预后好。Karlen等(1979)报道妊娠合并无性细胞瘤27例,约半数以上在孕期有并发症,如瘤体破裂、扭转等,30%的患者治疗后有复发。 Buller等(1992)报道3例妊娠合并 卵巢无性细胞瘤 ,采用保守手术,用MRI及肿瘤标记物随访。Young等(1984)报道34例妊娠合并卵巢性索...
... 甲亢 的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。多数情况下患者采用药物治疗,药物与手术比较更容易控制,更安全。因为胎儿甲状腺在妊娠9~10周就有浓集碘的作用,应用131Ⅰ后,影响胎儿甲状腺发育,放射性131Ⅰ的治疗有可能造成先天甲减,131Ⅰ有放射性,对于发育期的胎儿属于禁忌。 1.药物治疗 (1)抗甲状腺药物主要有丙硫氧嘧啶(propylth...
...一期高血压居多,血管 并发症 少见,且眼底、 心电图 、 心脏 、 肾功能 检查常无异常,故诊断必须仅以 动脉 压升高为依据。首次就诊如在 妊娠 中期,由于外周 血管扩张 、 血液稀释 及 胎盘形成 动静脉短路,可使40%的患者收缩压下降2.7kPa(20mmHg),而使诊断复杂化。首次就诊即有肾功能损害,则难以鉴别为 慢性肾小球肾炎 或 慢性肾盂肾炎 引起...
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