...鸡纳树皮,金鸡纳树的其他生物碱也有此反应,故称金鸡纳反应。 2.心肌抑制作用奎宁降低心肌收缩力、减慢传导和延长心肌不应期。但不及其D-异构体奎尼丁的作用明显。静脉注射时可致 血压下降 和致死性 心律失常 。用于危急病例时,仅可静脉滴注。 3.特异质反应少数恶性疟患者即使应用很小剂量也能引起急性溶血,发生 寒战 、 高热 、 背痛 、 血红蛋白尿 ( 黑尿 )...
...纳树的其他生物碱也有此反应,故称金鸡纳反应。 2. 心肌 抑制作用 奎宁降低心肌收缩力、减慢 传导 和延长心肌不应期。但不及其D- 异构体 奎尼丁 的作用明显。 静脉注射 时可致 血压 下降和致死性 心律失常 。用于危急病例时,仅可 静脉滴注 。 3. 特异质反应 少数恶性疟患者即使应用很小剂量也能引起急性溶血,发生 寒战 、 高热 、 背痛 、 血红蛋白尿...
...大最大舒张电位的药如 苯妥英钠 有此作用;后者因减慢传导而使单向 传导阻滞 发展成双向阻滞,从而停止折返激动,某些抑制Na + 内流的药如 奎尼丁 有此作用。 (四)改变ERP及APD而减少折返 药物对此约有三种可能的影响: 1.延长APD、ERP 但延长ERP更为显著,奎尼丁类药物能抑制Na+通道,使其恢复重新开放的时间延长,即延长ERP,这称绝对延长ER...
...妥英钠的代谢加快,效应降低。 6、本品与 卡马西平 和 琥珀酰 胺类药合用时可使这二类药物的清除半衰期缩短而 血药浓度降低 。 7、本品与 奎尼丁 合用时,可增加奎尼丁的代谢而减弱其作用。 药物过量 : 中毒 症状 : 1、中枢神经系统 轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、 嗜睡 、 感觉障碍 、 瞳孔缩小 等。重度中毒可有一段 兴奋期 ,...
...以提高基础心率,减轻 头昏 等症状,减少快速心律失常发生的机会,预防阿-斯综合征发作,但效果不佳。 (2)对 阵发性室上性心动过速 者:可用奎尼丁、普鲁卡因胺或β受体阻滞药,但效果不佳。洋 地黄 可缩短窦房结恢复时间,可用于无明显传导阻滞而合并心力衰竭患者,但应在心电监护条件下应用。对于快慢综合征者,抗心律失常药物选择难于掌握,需严密监护,小心使用。 (3)...
...,对β1 受体 的阻断作用比对β2-受体的阻断作用大10-100倍,对 心脏 有高度选择性;虽有内源性拟交感活性,但在很大剂量范围内也无“ 奎尼丁 样”作用。本品具有口服方便、 毒副作用 较小、作用持续时间长等特点。 [临床应用] 用于 心绞痛 、 高血压 ,对有心力衰竭、慢性阻塞性 呼吸道 疾病 和 糖尿病 的患者尤为适宜,可获得满意疗效。 [毒副作用] ...
...慢性蓄积,致使洋地黄在 血清 中的浓度升高而发生中毒,出现严重的 心律失常 ,如 室性早搏 、 室性心动过速 及 心室纤颤 等,危及生命。 奎尼丁 ( 抗心律失常药 ):本品应用于临床已有70多年,是最有效的抗心律失常药之一。但美中不足的是,它可引起 室内传导阻滞 、 Q-T间期延长 、 室性心律失常 、阵发性室颤或 心室 停搏而致 猝死 。 普鲁卡因酰胺 ...
...压 及 心功能 情况; (3)剂量应根据疗效及 耐受性 个体化给药,并逐渐增量;肝、 肾功能不全 者及体重轻者应适当减量; (4)服用 硫酸奎尼丁 或 盐酸普鲁卡因胺 者如需换用本品,应先停服硫酸奎尼丁6~12小时或盐酸普鲁卡因胺3~6小时; (5) 血液透析 可清除本品,故 透析 后可能需加一剂药。 (6) 肾功能 受损者应依据肾功能适当减量。 (7)对诊...
...协调的乱颤,两者对 血液 动力学的影响均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有 急性心肌梗塞 、严重 低钾血症 、药物如 洋地黄 、 奎尼丁 、 氯喹 等的 毒性 作用; 心脏 手术、 低温 麻醉 以 电击伤 等。 发病机理与 心房扑动 及颤动相似。 【 临床表现 】 心室扑动与颤动,一旦发生,病人迅即出现心 脑缺血 综合征 (即Adrms-Stoke...
...有导致 房室传导阻滞 发生严重 心动过缓 的可能,应重视。但并不排除β 阻滞剂 用于洋地黄不能控制 心室 率的室上性快速心律失常; 6 与 奎尼丁 同用,可使本品 血药浓度 提高约一倍,提高程度与奎尼丁用量相关,甚至可达到 中毒 浓度,即使停用 地高辛 ,其血药浓度仍继续上升,这是奎尼丁从组织结合处置换出地高辛,减少其分布容积之故。两药合用时应酌减地高辛用量...
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