作者：高世?? 朝代：清 年份：公元1644-1911年 序一 序二 序三 总论 伤寒热病总论 验舌色论 验口唇论 验二便论 辨脉论 南北方宜发表不同论 南北方宜清里相同论 三阴经热病论 三阴经寒病论 阴症似阳论 阳症似阴论 宜发表论 忌发表论 宜清里论 忌清里论 宜和解论 忌和解论 宜吐法论 忌吐法论 宜温经论 忌温经论 宜攻下论 忌攻下论 宜消导论 忌消
清里之药，但能解里热，不能解表热。故凡身热无汗， 头痛 身痛 ，忌清里。手足逆冷，身热脉伏，忌清里。脉浮身热，忌清里。 痧未透，忌清里。 口干 不渴，渴不消水，忌清里。二便清利，里无热结，忌清里。舌苔而滑，身热足冷，忌清里。身热面赤，表汗未彻，忌清里。谵语狂言，渴不消水， 呕吐 恶心 ，脉滑不数，痰食滞于中焦者，忌清里。 紫不化，口反不渴，脉反不数者，阳明湿
阴症者，不从阳经传入，寒邪直中三阴之症也。夫阴症而见阴象，人人知之；设阴症而反见阳热之象，人则惑之矣。例如少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其面赤色，或 咽痛 者；厥阴 伤寒 六七日，不下利便 发热 而利者；大汗出，热不去，内拘急，四肢疼者；与夫阴极发燥，欲坐泥水井中者。凡此皆是阴症似阳之症。然究其实，则大有分别者也。按下利清谷
仲景深虑三阴经有 伤寒 传入之热病，有直中三阴之寒病，二条关系甚大。故作《伤寒论》注明如是者乃传经之热病，如是者乃直中阴经之寒病，并立篇中，互相发明，相得益彰。奈后人见同在篇中，不究何者为阴，何者为阳。不知伤寒热症，不独北方。南方亦有；中寒之症，惟北方有之，南方甚少。故仲景以不 发热 ，神气清， 小便 白，六脉迟，口中和，不消水，定为三阴寒症，再无差误也。例
消导一法，《 伤寒 》未有条目，然细玩之，有云胸中邪气，胃中有燥粪五六枚，又以川连 泻心汤 消痞满，以 栀子 豆豉 加 枳壳 治食复，比例而推，则伤寒夹食者，亦可拟以消导之治矣。余尝治外感兼有食滞者，用发表之药，汗不出，表不解，后用消导之法而汗出病愈者。又尝用清里之药而里热不除，后用消导而热退者。又尝治 谵妄 ，用清热之味不效，后用消导而热退谵妄止者。更有
伤寒 面赤色，虽有表热里热之分，然表症居多，故身热少汗，六脉浮数，发汗乃解。若太阳见症，无汗脉浮紧者，加减 羌活汤 。有汗脉浮缓，加减 防风汤 。阳明见症，无汗 发热 脉浮紧者， 葛根汤 。有汗脉洪长者， 干葛 石膏汤 。少阳见症，无汗 恶寒 ，脉浮紧， 羌活 柴胡汤 。有汗脉弦， 小柴胡汤 。若里热面赤，汗多不恶寒，渴而饮水，六脉沉数， 知母石膏汤 ， 凉
杂症门，衄血为里症，宜清里；外感门，衄血为表症，宜散表。故曰外感衄血，邪热在经，但有经络之分，总无寒热之异，同归表热而已。三阴经无衄血，惟阳邪传入少阴，厥而无汗之症，医者见其手足冷而无汗，误认太阳表邪未伸，用麻桂强发其汗，阴血内动血从口鼻而出，名下厥上竭。此少阴里热，误用辛温，触 动阴血 而上冲者也。戴氏云∶仲景论衄血宜发汗， 麻黄汤 主之。此治冬月 伤寒
伤寒 用补，必得邪散病除，然后补其正气。若邪气方盛，不用祛邪，先用补药。则邪得补愈甚。方书云∶留而不去，反成其实。是以伤寒初起，未经汗吐下者，忌补虚。阳明胃实，燥实痞满，忌补虚。胸膈饱闷， 身痛 无汗，忌补虚。热结在里， 脉数 沉实，忌补虚。烦躁闷乱，六脉潜伏，忌补虚。阳症似阴， 小便 赤涩，忌补虚。 痧未出，忌补虚。大便结硬，忌补虚。舌刺唇焦，忌补虚。神昏
消导一法，原为内伤饮食而设。若外虽 感冒 ，内不伤食，又何必消导？况有中气虚弱，不能运化，虚痰停结，症形似实，其实因虚致是，此实中有虚之症，原用不得消导者。故胸不饱闷，忌消导。右脉空大，胃脉双弦，忌消导。口燥消渴，久病不食，忌消导。时时泄泻，胃素有病，忌消导。曾服克伐在前，后乃停滞不化者，忌消导。
不得卧，杂症多属内火。 伤寒 则有有表热，里热，热在半表半里，热在气分血分；有汗下太过，虚烦不得眠；有瘥后余热未尽不得卧。如脉浮数，身 发热 疼痛，无汗不眠者，太阳表症，宜 羌活汤 。若发热多汗，口渴， 小便 不利，不得眠者，太阳热结膀胱， 五苓散 。阳明 目痛 鼻干 ，不得眠，身热脉长，阳明表症也， 干葛汤 。若烦渴消水，舌燥唇焦，脉长而数，阳明里症也，
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