...血;用 舒喘灵 2.4~4.8mg,3~4次/日,效果良好。 (六)间断吸氧。 (七)纠正引起IUGR的高危因素,如治疗妊高征等。 (八) 产科 处理;对是否终止妊娠,要从多方面考虑:①IUGR被纠正、无 合并症 ,胎盘功能及胎儿宫内情况良好者,继续妊娠至临产;②有并发症、如孕周<37周,应作胎儿成熟度测定,给予 地塞米松 促胎肺成熟,避免出生后肺 透明膜病...
...膀胱,可引起 尿频 。少数孕妇于孕卵着床时,可有少量 阴道出血 。此外,在哺乳期及某些病理情况下也可发生闭经,应注意鉴别。 (二)妇科检查 外阴色素加深,阴道与宫颈变软,呈紫兰色,宫体增大,妊娠40余天的子宫呈球形,较软。如随诊,将发现其不断增大,有囊性感。12周左右时,宫底多已超出骨盆腔,可以耻骨联合上方触及。 (三)乳房变化 乳房增大,乳头及乳晕着色。 ...
...时了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把产科工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为 宫缩乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为 胎位不正 为主,如臀位、枕后位、横位及颜面位等;产...
...,3~6月 同甲孕酮 无排卵型功血 用法同甲孕酮 基本同甲孕酮,但炔诺酮有雌、雄激素作用,止血作用较完善,撤药出血可减少 已酸孕酮 子宫内膜癌 500~1500mg肌注,每周2次 内膜癌细胞分泌衰竭,最后退化 复方黄体酮 月经淋漓不净 1ml 1次/日,肌注3~5日 雌、孕激素同时作用 常用雄激素的临床应用 药 名 适 应 症 剂量及用法 作用机理 丙酸睾丸...
...:可补充卵巢分泌不足,大剂量并能反馈抑制垂体促性激素分泌,但有可能刺激子宫内膜生长,发生 子宫出血 。对大剂量使用时间长者,应注意 子宫内膜癌 的发生。对已绝经的更年期综合征的妇女,使用雌激素量宜小,既达到控制更年期症状又不引起子宫出血,一般用 已烯雌酚 0.125~0.25mg/日,连续20天,间歇10天的周期治疗。对已切除卵巢和子宫而症状较重的病例,可用...
妊娠 晚期 及 分娩 期 子宫体 部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为 产科 严重 并发症 之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性 横位 )、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强, 子宫 上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 (一)分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 (特别是忽略性横位)、胎儿或软产道畸形等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...而后矢状径长,二者的和>15cm者,胎儿可娩出;≤15cm,多不能娩出 软产道异常 软产道异常亦可引起难产,故在早孕期作一次阴道检查,以了解外阴、阴道及宫颈情况,以及有无盆腔其它异常等,具有一定临床意义。 下列情况可能引起分娩困难。 一、会阴强硬 多见于年龄较大初产妇,因纤维组织弹性减退所致。有时则因疤痕引起,分娩时不易扩张,第二产程延长,可造成严重会阴撕裂...
...必要时做血、 尿常规 及肝、 肾功能 检查。 四、手术步骤 (一)电吸引人工 流产 术 1.排空 膀胱 ,取膀胱截石位。 2.先用肥皂水擦洗外阴、 阴道 ,冲净后用1‰ 新洁尔灭 溶液擦洗,铺 无菌 单。 3.内诊明确 子宫 大小及位置。 4.用窥器暴露宫颈,根据子宫位置用组织钳钳夹宫颈 前唇 或 后唇 ,再以碘酒、酒精消毒宫颈及 阴道穹 窿。用 子宫探针 ...
...点管理监护,及时正确处理,是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对优生优育亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面,对孕妇的监护已在病理产科中论述,本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 (一)了解胎儿生长发育情况 1.妊娠图:将孕妇体重、血压、腹围、宫底高度、胎位、胎心, 水肿 , 蛋白尿 、超声检查的双顶径等,制成一定的标准曲线。于每次产前检查,将检查所...
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