...综合征的症状 1. 颅骨缺损 出现最早,亦最为常见,可单发或多发, 颅骨 病变处,初起头皮表面呈包状凸起,硬而有轻 压痛 ,当病变蚀穿颅骨 外板 后,肿物变软,触之有波动感,常可触及颅骨边缘,此时压痛已不明显,偶见破裂者易误诊为 脓肿 ,此后肿物逐渐吸收,缺损大者可触及脑,并随 脉搏 跳动。 X线 检查可见颅骨呈地图样缺损, 面骨 以下颌骨受累较多见,其他如...
...腔(图96-2)。切除会厌,会厌根部血肿组织及双侧假声带(图96-3)。用丝线缝合喉粘膜,尽量对合复位骨折的甲状软骨板,并用丝线缝合甲状软骨外板软骨膜,再缝合甲舌膜(图96-4)。逐层缝合切口。术后48h经鼻咽置入下咽部一条吸引引流管,持续引流。待喉部手术后反应消退,可试行堵管,呼吸道通畅即可拔除气管套管。 图96-1 声门上损伤 图96-2 声门上损伤手术...
... 图3-48 腭粘骨膜瓣向后内移位 6.板间劈刀:沿两侧腭部松弛切口向后切开,绕过上颌结节切至舌腭弓外侧,切口只切至粘膜下,用分离器剥离翼内外板间肌肉。将一中等大小骨凿放在翼钩外侧,骨凿方向从对侧磨牙区进入,先轻击使凿嵌入(图3-49,50),然后将骨凿转向垂直方向置于翼内板与翼外板之间并凿开,使翼内板部分折裂(图3-51),再用宽骨膜剥离器向内撬,使翼内板...
...48 腭粘骨膜瓣向后内移位 6.板间劈刀:沿两侧腭部松弛切口向后切开,绕过 上颌结节 切至舌 腭弓 外侧,切口只切至粘膜下,用分离器剥离翼内外板间肌肉。将一中等大小骨凿放在 翼钩 外侧,骨凿方向从对侧磨牙区进入,先轻击使凿嵌入(图3-49,50),然后将骨凿转向垂直方向置于翼内板与翼 外板 之间并凿开,使翼内板部分折裂(图3-51),再用宽 骨膜剥离器 向内...
...穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致,触诊有明显波动感,在婴幼儿,出血多时可并发休克。 (3)骨膜下血肿:多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,血肿不超过颅缝。 3.头皮撕脱伤 头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱。全头皮撕脱的边界与帽状腱膜附着边缘相同,前至眼睑及鼻根,后至上项线及发迹,双侧至颞部,由于创面大,出血多,极易发生休克。
筋脉齿牙,(内床曰齿,外板曰牙,皆骨之余,故齿牙属肾。)足阳明胃脉入上齿缝中,手阳明大肠脉入下齿缝中。 □ (一名牙蜞风,又名牙 。) 生牙根肉上,不拘上下内外,其状高硬小块,或如豆大,红肿疼痛。宜用针刺出毒血,以 珍珠散 吹之,内服 龙胆泻肝汤 。 龙胆 泻肝汤 (通用九。) 珍珠散 (见后喉 痈 。) □ 齿痛多在内床,内床主嚼,劳而易伤。若是肾虚,摇动...
筋脉齿牙,(内床曰齿,外板曰牙,皆骨之余,故齿牙属肾。)足阳明胃脉入上齿缝中,手阳明大肠脉入下齿缝中。 □ (一名牙蜞风,又名牙 。) 生牙根肉上,不拘上下内外,其状高硬小块,或如豆大,红肿疼痛。宜用针刺出毒血,以 珍珠散 吹之,内服 龙胆泻肝汤 。 龙胆 泻肝汤 (通用九。) 珍珠散 (见后喉 痈 。) □ 齿痛多在内床,内床主嚼,劳而易伤。若是肾虚,摇动...
筋脉齿牙,(内床曰齿,外板曰牙,皆骨之余,故齿牙属肾。)足阳明胃脉入上齿缝中,手阳明大肠脉入下齿缝中。 □ (一名牙蜞风,又名牙 。) 生牙根肉上,不拘上下内外,其状高硬小块,或如豆大,红肿疼痛。宜用针刺出毒血,以 珍珠散 吹之,内服 龙胆泻肝汤 。 龙胆 泻肝汤 (通用九。) 珍珠散 (见后喉 痈 。) □ 齿痛多在内床,内床主嚼,劳而易伤。若是肾虚,摇动...
...创面植皮:头皮撕脱伤为时过久,头皮创面已有感染存在,则只能行创面清洁及交换敷料,待肉芽组织生长后再行晚期邮票状植皮。若颅骨有裸露区域,还需行外板多处钻孔,间距约1cm左右,使板障血管暴露,以便肉芽生长,覆盖裸露之颅骨后,再行种子式植皮,消灭创面。 近年来,推广应用皮肤扩张技术,将硅胶制皮肤扩张囊时期埋藏在伤口邻近的正常头皮,于囊内间隔几天注入水,使囊逐渐扩大...
...髂嵴向内下斜行切开,到髂前上棘。再直向 髌骨 方向推进15~18cm,然后转向外后方,达到 髂胫束 水平为止。由 骨膜 下剥离 髂 翼内、 外板 所附着的肌群。内侧为腹内、外斜肌和 髂肌 ,外侧为 阔筋膜张肌 和 臀中 、小肌。将剥离后的间隙用 纱布 充填 止血 。在髂前上棘的下方找到 股外侧皮神经 ,并将其向内牵开。在靠近髂前上棘约1cm处切断 缝匠肌 深...
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