鉴别 耳源性交通性 脑积水 临床诊断需与 耳源性脑膜炎 、 耳源性脑脓肿 及耳源性梗阻性脑积水相鉴别。后者多与 脑脓肿 并存，表现为进行性 颅内压增高 ，CT 及 脑脊液 检查均有异常改变。如不积极治疗， 可发展为 脑疝 而死亡。治疗原则以彻底清除耳内 病灶 ，应用广谱抗生素，降颅压 （可用药物或腰穿放脑脊液），但须要把握好放液量，以免形成枕大孔疝。症状重者...
导致 脑积水 的直接原因是 脑脊液 循环障碍，治疗的根本目的在于改善中枢神经系统的血液循环，促进水液代谢，以利于脑脊液的循环吸收。 参蛇瘫复康药物严谨配伍，科学组方，重用金钱 白花蛇 、 水蛭 以疏通脉络，重用 西洋参 以大补元气，滑利血脉。并依据“无升而不降”的理论，采用“升降”配伍法，使肾中精气徐徐上升，“升已而降”，以引导脑中积液下行。血脉流利，渠道通...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。 脑积液主要由脑室的脉络丛及毛细血管产生，每日约产生400-500ml左右，具有维持脑组织渗透压和颅腔压恒定的作用，其次还在脑组织代谢方面起淋巴液的作用，并具有缓冲外力、减少震荡的保护功能。脑积水就是脑脊液生成过多或吸收循...
临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿 先天性脑积水 多致 死胎 ，出生以后 脑积水 可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故 颅内压增高 的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，...
1.真性 脑积水 。 颅内感染 并发 脑膜炎 和 脑脓肿 后，因 蛛网膜粘连 或导水管阻塞，而引起 脑脊液 分泌增多或吸收减少，造成脑脊液增多，形成脑积水。 2.假性脑积水。侧窦 血栓性静脉炎 造成右侧主导侧窦或两侧侧窦同时栓塞，引起脑静脉 瘀血 水肿 ，皮层 点状出血 ，脑组织梗死软化，脑压骤升，但脑脊液不多，脑室不扩张，反而有压缩变小现象，故为假性脑积水...
...抑制脉络丛上皮细胞Na+-K+-ATP酶，减少脑脊液的分泌。 （2） 利尿 剂：呋塞米，1mg/（kg·d）。 以上方法对2周岁以内有轻度 脑积水 者应首选，约有50%的病人能够控制病情。 （3）渗透利尿剂：山梨醇和甘露醇。前者易在肠道中吸收并没有刺激性，半衰期为8h，1～2g/（kg·d）。该药多用于中度脑积水，作为延期手术短期治疗。另外，除药物治疗外，对...
预后 一般而言，对有明确病因者，如 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、外伤、颅脑手术后发病者，比非明确病因者手术效果好；病程短者（半年以内）比病程长者效果好；年轻者比年老者手术效果好。通过腰穿或颅内压监测来评价分流效果，以确定颅压是否下降。3个月后复查CT，如症状无改善，脑室仍扩大，则可考虑更换较低压分流管。 加强蛛网膜下腔出血、脑膜炎及脑外伤等疾病的防治，有助...
...病主要的病理改变是脑室系统扩大，脑凸面或脑底的蛛网膜下腔粘连和闭塞。最常见的病因是蛛网膜下腔出血，其次是 颅内肿瘤 ，也有家族性正常颅压性 脑积水 。Paget病有时产生脑底面的蛛网膜下腔广泛性阻塞。脑膜感染，如 结核性脑膜炎 ，在病变后期易产生 蛛网膜粘连 ;外伤性蛛网膜下腔出血和颅内手术出血流入蛛网膜下腔等均可产生脑积水。最近有人认为，中脑导水管狭窄也是...
正常颅压脑积水可能与 自发性蛛网膜下腔出血 、头部外伤、 脑膜炎 和 脑瘤 手术合并存在。
在婴儿，应注意与下列情况鉴别：(1)未成熟儿： 头颅增大 较快，有些类似 脑积水 ，但脑室不大。(2) 佝偻病 ：头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。(3) 头大畸形 ，头颅大，增长也快，有明显的智力不足，无眼珠下垂现象，脑室造影正常。(4) 慢性硬脑膜下血肿 ，头颅增大较慢，硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体，眼底有出血，ct可确诊。(5)颅内占位变如肿瘤...
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