坐骨神经痛 是指在 坐骨神经 通路及其分布区内,自臀部沿 大腿 后面、 小腿 后外侧向脚外侧面放射的疼痛 综合症 。本病是一组临床比较常见的综合症,分为 原发性 与 继发性 两类,按照受损部位又可分为干性或根性坐骨神经痛二种,发病多为中年以上男性,其病变部位单侧比较常见。 [发病原因] 1.坐骨神经病变。此为原发性坐骨神经炎,多般因牙齿、付鼻窦或 扁桃体 等...
随着人民生活水平的提高, 结、直肠黑变病 的 发病率 升高。该病国内报道较少。结直肠 黑变病 的病因及发病机理目前仍不甚清楚,该病患者可出现 电解质紊乱 ,而且该病患者中 大肠癌 和 大肠 腺瘤 性 息肉 的发生率高,少数患者还可出现假性 肠狭窄 ,而误行剖腹手术。 诊断 主要根据病史及 内窥镜 检查,见肠粘膜有不同程度的 色素沉着 ,以及内窥镜下活检病变粘...
坐骨神经盆腔出口狭窄症 与 梨状肌症候群 ,是发生在 坐骨神经 自 骶丛 神经 分开后,在走经 骨纤维 管道离开 骨盆 达臀部之前,因局部病变所引起的嵌压 综合征 。前者病变主要位于 盆腔 出口周围,而后者主要是 梨状肌 本身病变所致。 坐骨神经盆腔出口狭窄症的病因 (一)发病原因 本病像其他 神经 嵌压症一样,系 坐骨神经 在其 走行 的 肌纤维 管道中遭...
(一)治疗 手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是惟一有效的治疗。 1.经腹入路手术 病人取仰卧头低位,下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧,寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方,男性也在相当的位置。还纳疝内容物,翻转疝囊,然后贯穿缝扎囊颈部,切除疝囊,或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口,或避开神经、血管,小心用刀将狭窄...
1.什么是直肠脱垂? 有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为脱肛。现代医学认为直肠脱垂是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。本病可发于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的男性、5...
因损伤部位、损伤程度的不同,穿孔时间长短、穿孔的大小及粪便污染腹腔程度等,临床表现有所不同。常见表现有: 1. 休克 直肠伤所引起的出血性休克是比较常见的,这种出血往往难以控制。直肠单独伤的休克发生率为11%,而伴有合并伤时则发生率为31.7%,特别是合并 骨盆损伤 时更为严重。 2. 腹膜炎 腹膜内直肠伤不可避免地伴有腹膜炎征象,其严重程度与损伤的范围,肠...
结肠直肠损伤 平时多因工农业生产 外伤 、交通事故、生活意外及殴斗所致,以 腹部 闭合性损伤为多见。发生率在腹部 内脏伤 中次于 小肠 、 脾脏 、 肝脏 、 肾脏损伤 而居第5位。 结肠 、 直肠 伤的危险性在于伤后肠内容物流入腹腔引起严重的 细菌性腹膜炎 ,时间较久或肠内容较多者会发生中 毒性 休克 。 诊断 1.外伤史 有腹部或其他附近部位遭受外伤病史...
结直肠损伤 (injury of the colon and rectum)是较常见的腹 内脏 器损伤居 腹部外伤 中的第4位。 结肠损伤 有以下特点:① 结肠 壁薄, 血液循环 差,愈合能力弱;②结肠内充满粪便,含有大量 细菌 ,一旦肠管破裂,腹腔污染严重,易造成 感染 ;③结肠腔内压力高,术后常发生 肠胀气 而致 缝合 处或 吻合口 破裂;④升、 降结肠...
...、受压或 咳嗽 时加重;可有全身 乏力 、 发热 等感染表现。 2.体征 肛旁皮肤有明显 红斑 ,伴硬结和触痛,可以波动感,为 肛周脓肿 ;直肠指诊,患侧有压痛性肿块为 坐骨直肠窝脓肿 ;直肠上部的前侧壁外有压痛、隆起为 骨盆直肠脓肿 ;直肠指诊在直肠后壁有压痛、隆起和波动感,为直肠后壁 脓肿 。高位肌间脓肿,肛周外观无特殊,直肠指诊在肛管上端或下端扪及表面...
(一)治疗 臀部坐骨神经损伤是 周围神经损伤 中最难处理和疗效最差的损伤之一。其各段损伤与局部解剖关系密切。治疗应持积极态度,根据损伤情况,采取相应的治疗方法。药物注射伤应争取尽早行神经松解术,生理盐水反复冲洗,术后采用高压氧治疗,可有效促进损伤坐骨神经再生修复,患者年龄越小,手术越早,效果越好;如为切割伤等锐器伤,应一期修复,行外膜对端吻合术,术后固定于伸...
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