...输尿管逆行插管，以利于术中辨认输尿管。手术中可先显露正常部位的输尿管，再根据其走行关系以便追踪保护。 （7）为减少对输尿管营养血管的损伤，手术中输尿管只须显露而不应游离，必须游离时亦不宜超过10cm，且须注意保持其外膜的完整，否则输尿管的血供将...
...（一）发病原因 1.外伤性损伤 贯穿性损伤是输尿管损伤最常见的原因，主要是枪伤或锐器刺割伤；非贯穿性损伤少见，多发生于车祸、高处坠落。常发生于骨盆、后腹膜的手术时，如结肠、直肠、子宫切除以及大血管手术，由于上述部位的解剖较复杂，手术野不清...
...的生理盐水量不多可自行吸收。量大应切开放管引流。 膀胱损伤常合并有骨盆或腹部脏器的损伤属复合损伤，一时诊断不易立即获得确诊，往往因注意力集中于腹部重要脏器或血管，骨盆等损伤而忽略了膀胱损伤的可能性。尤其是腹膜内型膀胱破裂的患者，若有诊断不能...
...诊断性腹腔穿刺可得消化液或血性液，诊断多无困难。腹部X线检查价值有限，仅少数病例可见膈下游离气体。部分小肠钝性损伤，早期（伤后6小时内）常无明显症状和体征，诊断困难，应严密观察，腹腔穿刺可提供有力的证据。 小肠损伤的临床表现主要取决于损伤...
...枕颈(寰)关节损伤的临床分型主要分以下两型(图2)。 1.完全脱位型 主要引起四肢瘫及生命中枢危象，多伴有脑干损伤，并在受伤当时或短期内死亡。入院后的死亡原因主要是由于自主呼吸消失，以致引起呼吸及循环系统功能衰竭。而伤后立即死亡者则系伤及...
...（1）休克：为严重的失血性休克，病情凶险 （2）腹胀、腹痛及出血：急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛，但其性质和程度不一。开放性损伤可自伤口大量出血，动脉血色鲜红，可呈搏动性出血。值得注意的是：有些情况下，腹腔大血管的...
...1.外阴血肿 外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤，此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松，血管丰富，一旦血管破裂很易形成血肿，局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有...
...手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤等外伤性因素较多，另外还有电锯伤，挤压伤等，多是由于肌腱断裂而造成相应的症状表现。其中挤压伤周围组织挫伤严重，常伴有神经、血管、骨关节损伤等。治疗时应给予关注。...
...或软化坏死。如果能及早发现，及时手术解除压迫，肢体功能可迅速恢复。如挤压时间过久，则不易恢复。 2.伤后延迟病理改变 受伤后起初神经症状尚轻，以后逐渐加重，其病理改变如下： (1)脊髓内出血：损伤引起脊髓内小血管破裂出血形成血肿，主要发生在...
...大腿后内侧和小腿后外侧分别为纵行切口，腘横纹上2指为横行切口。分别向内上和外下翻开皮瓣，暴露深筋膜。纵行切开深筋膜，避免损伤皮神经，可结扎小隐静脉以利于手术暴露。深部组织中要注意保护胫神经，它包绕在血管鞘中与血管伴行。如果腘静脉未受压迫，在...
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