肠侵袭性大肠埃希杆菌(enteroinvasive E.coli,EIEC)首先于1967年日本报告自患 痢疾 样 腹泻 的大儿童和成人中发现,常误为菌痢。 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染的病因 (一)发病原因 由EIEC引起的 肠道传染病 。EIEC是1967年从“ 痢疾 ”病人 大便 中分离获得的一组致 腹泻 大肠 埃希杆菌。EIEC与志贺菌有类似的 生化 特...
输液反应患者的成团泛菌感染应注意与其他 革兰阴性杆菌感染 相鉴别。
(一)发病原因 不动杆菌是一类不发酵糖类的革兰阴性杆菌,本菌属的分类经过多次变迁,如醋酸钙微球菌、黏球杆菌、阴道海尔菌、硝酸盐阴性杆菌、硝酸盐无色杆菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。1984年《伯杰手册》记载,该菌归属于奈瑟科,仅有一个种,即醋酸钙不动杆菌(A.calcoaceticus)。分两个亚种,其一是醋酸钙不动杆菌硝酸盐阴性亚种(A.calcoaceti...
提高人体免疫力,特别对接受手术和侵袭性医源性操作患者更要注意保护。医疗器械、呼吸机、各类插管等都应严格消毒,操作规范,防止医源性或机会性感染。耐药 肺炎 克雷白杆菌容易在同种或不同种属的革兰阴性杆菌之间传播,一旦发现耐ESBLs菌株后,应及时采取有效措施,包括隔离感染者,防止耐药菌株在医院内尤其在重症监护病房中传播。
杆菌是一类有杆状形状的细菌。从形态上细菌可呈球形、杆状或螺旋状,其外形是由细胞壁来决定的。细胞壁是一种硬的、复杂的层样结构。 虽然细菌的分类部分地是以其不同的外形,多数细菌包括杆菌也可按其在实验室应用称之为革兰氏染色后的颜色分为革兰氏阳性或革兰氏阴性细菌。细菌染呈蓝色为革兰氏阳性,如染为粉红色称革兰氏阴性。而且,细菌按革兰氏染色分为阴性或阳性可反映其细菌外层...
其他厌氧或需氧性细菌,包括肠杆菌和类杆菌,链球菌和 葡萄 球菌属,单独或混合感染,常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样 蜂窝织炎 ,广泛的筋膜炎或 气性坏疽 .若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌,则应考虑厌氧性链球菌或 葡萄球菌感染 .大量的革兰氏阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染(见下文 混合性厌氧菌感染 ).测定伤口或血液中...
阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae)广泛存在于自然界中,在人和动物的粪便、水、泥土、植物中均可检出,是肠道正常菌种之一,但可作为条件致病菌。随着头孢菌素的广泛使用,阴沟肠杆菌已成为医院感染越来越重要的病原菌,其引起的 细菌感染 性疾病,常累及多个器官系统,包括 皮肤软组织感染 、泌尿道感染、呼吸道感染以及 败血症 等。由于阴沟肠杆菌能产生超...
克雷白杆菌属(Klebsiella)存在于正常人的肠道和呼吸道,亦存在于水和谷物中。在免疫低下以及接受手术和侵袭性医源性操作的人群易罹患本属 细菌感染 ,亦是社区获得性 肺炎 和医院获得性肺炎的常见病原体。
梭状芽胞杆菌伤口感染可表现为局灶性蜂窝织炎,局部或扩散性肌炎,或最为严重的进行性肌坏死(气性坏疽).感染可在受伤后数小时或数日后发生,常发生于严重 挤压伤 或穿透伤后 组织坏死 的肢体.类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人.
(一)治疗 1.病原治疗 阴沟肠杆菌既存在ESBLs问题,又存在Amp c酶的问题,故耐药情况严重。阴沟肠杆菌对阿莫西林/克拉维酸钾(奥格门汀)、头孢呋辛的敏感率较低,均在25%以下,对氨曲南、头孢噻肟、环丙沙星、他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高,仅在35%~55%之间。在治疗阴沟肠杆菌感染时,应根据药敏试验和耐药机制检测报告选药,避免滥用抗生素。如果阴沟肠...
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