巧者，取针去血，并无乱刺，当针则针，不当针则止。遵范九思之针灸法，看病深浅如何，随证变通为巧。若浅者、虚者，偶然针愈，不知针之毒，随或反害者有之。宜针不宜针，可自斟酌为之。鹅疮有黄白者，头上可针破，敷神药末捕脓。血出者，不可乱刺，不用神药末，用真喉末可也。 一病者，如喉中忽然生单鹅或双鹅，多起于睡醒觉，之或起了二三日，微碍，遇热而触动，实时碍气难吞，牙关紧合
其风口中咽内，忽有血泡，碍人不得咽气，如欲呕之状。刺穿去血少宽。结后喉中作痛，可用真喉末调老醋和 童便 清水含之，口内痰涎宜吐出，不可误吞，其含出之毒血有误吞者，必心中疼痛不止或变成血蛇，游行脏腑，内贯入心。须用 连翘饮 、 防风 消毒散 治之。如不退，再用蜜糖和醋，炖热吞之即下。又不退，用妇人 头发 一团， 枯放地下，退火气， 黄酒 冲服即愈。倘口中血泡无
其风在右边，面肿，牙关紧急，不能饮食， 头痛 寒热。可用针法，并吹金银二消丹（即 金锁匙 、 银锁匙 ），此症难愈。（炳章按∶宜内服散风消肿，豁痰清火之剂。）
其风在喉内，肿满，却又不甚。有血筋三四路，如棉丝相似，令人 口干 ，烦闷。此症宜有涎。先用 胆矾 点之，内服 石膏汤 清 胃火 也。
积热喉初起，多有夜半睡觉，咽津碍气，牙关强而不开，鼻气觉有些烧，痰涎壅粘，壮热多，憎寒少。此症属心经三焦之火，生发顶，双单鹅亦宜。每日吹真喉末二三次，每次三匙，出痰多效。内用泻心 通圣散 一剂，次用清膈 凉血汤 数剂。若泻心通圣散服后大泻，不用多服。若无多泻，再进 本药 一剂，方可 吹药 。一日不宽，急用 三棱 针刺去鹅顶毒血，三五针。 吹喉药 ，点之毋得迟
虚热喉初起，其势不急，微微缓缓，咽津觉得干燥， 吞气 些碍，无鹅无肿，满喉或红或紫，此乃命门相火上冲为害，症属肾水枯竭，命门相火煎急肾阴，不能降之。故 虚火 冲喉，微碍痛，不 恶寒 ，独怕热。不宜 吊药 ，恐损津液，无益反损。只宜含生津 润肺丸 ，缓咽下，并服 滋阴降火汤 数剂为善，不宜针吊 吹药 。 滋阴降火汤 生地 （二钱） 元参 （二钱） 天冬 （二钱
其风口唇赤肿，如火烧相似， 潮热 烦闷，先用消风活血凉肌汤洗之，待有黄顶处，用针针之，必结于唇上，如颈后及面赤，内服 连翘 消毒饮 、大 防风散 之属。又，将乌 狗血 敷之神效。（炳章按∶虽有风、痰、热、毒，亦重温升发散，亦不宜过用。）
其风初起，耳下一边肿大，或两边肿，连颈下俱肿痛，身作寒热。此因风热上攻，外用胆酥丸，磨热酒敷之，每日三次，忌风，不然尤肿。或用 山慈姑 磨酸醋敷之亦可。内服 防风通圣散 一二剂后，服 连翘 消毒饮 ，每日吊 痰药 四次，使其速消为上。不然迟延日久，则成漏腮。轻者侧穿，重者中穿，即见喉管，多致不救。（炳章按∶此症 防风 、 葛根 、 桔梗 终宜慎用。）
枫叶风，一名 松叶 风，其症喉内肿痛，如一叶塞住，下药不得，声音不出，寒热交攻，坐卧不安，行步 流涎 不止，症极难治。每日 吹药 三次，一连三日，内服前上卷内通利散导热下行，使咽喉如叶塞者宽开后，急用 连翘饮 数剂即愈。（炳章按∶温升总宜避去。）
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