下颌骨下方、舌及舌骨之间有多条肌,其行走又互相交错,在肌与肌之间,肌与颌骨之间充满着疏松结缔组织及淋巴结,因此,口底各间隙之间存在着相互能连关系,一旦由于牙源性及其他原因而发生 蜂窝组织炎 时,十分容易向各间隙蔓延而引起广泛的蜂窝组织炎。口底多间隙感染一般指双侧颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。其感染可能是金色 葡萄 球菌为主要化脓性口底蜂窝组织炎;也可能是厌...
... 颌骨骨髓炎 ,以及颌下腺炎、淋巴结炎、 急性扁桃体炎 、口底软组织和颌骨的损伤等。 防止引起化脓性、腐败坏死性口底 蜂窝织炎 的各类 细菌感染 。 引起化脓性口底 蜂窝组织炎 的病原菌,主要是 葡萄 球菌、链球菌;腐败坏死性口底蜂窝组织炎的病原菌,主要是厌氧性、腐败坏死性细菌。口底多间隙感染的病原菌常常为混合性菌群,除 葡萄 球菌、链球菌外,还可见产气荚膜...
引起多个筋膜间隙感染,而且会发生感染向颅内、纵隔障扩散,导致海绵窦 血栓性静脉炎 、 脑脓肿 、 纵隔脓肿 与 败血症 等严重并发症。
治疗 1.早期治疗 应用足量有效的抗生素和对症治疗外,其基本要点是早期减除张力和充分引流,特别是对卢德维咽炎。 舌下间隙感染 早期亦可试行局部热敷及理疗。 2. 脓肿 形成 局部切开引流,手术途径是: (1)经口腔切开引流:当舌下间隙感染局限在下颌舌骨肌以上的口底部时,可经口内在牙槽突内侧或口腔底部切开引流。在局麻下,先用小刀切开脓肿上方的口底黏膜,然后用钝...
...、 窒息 是引起死亡的主要原因。常为 咽后脓肿 自发性穿破或切开不当,脓液涌至呼吸道所致,有时也可为咽部肿胀痉挛或 气管受压 所引起。 2.感染扩散 (1)纵隔炎:感染向下扩散至纵隔时可引起纵隔炎。表现为 胸痛 、严重 呼吸困难 、 高热 。X线片显示 纵隔阴影 增宽。 (2)其他颈深部间隙感染:咽后间隙 脓肿 压力过高,感染可扩散至咽喉间隙、腮腺间隙或下颌...
病因掌中间隙 感染 多是中指和 无名指 的 腱鞘炎 蔓延而引起; 鱼际 间隙感染则因示 指腱鞘 感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。 【 临床表现 和治疗】 1.掌中间隙感染 手掌 心正常凹陷消失、隆起、 皮肤 紧张、发白, 压痛 明显。中指、无名指和 小指 处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。 手背 部 水肿 严重。有 全身...
眶下间隙感染向上可向眶内直接扩散,形成眶内 蜂窝组织炎 ,亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散,并发海绵窦 血栓性静脉炎 。
...红肿压痛十分明显;下颌角内侧、颌后下颌支内侧肿大压明显;颧弓下部肿胀。病 人发 烧、白细胞增高。 穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙,或从颌后刺入到该间隙抽脓可明确诊断。 常是先有 牙痛 史,继之出现张口受限、嚼咀食物、吞咽疼痛;口腔检查可见翼下颌皱襞处粘膜 水肿 ,下颌支后缘梢内侧可有轻度肿胀、深压痛。由于翼下颌间隙的位置深在,即使 脓肿 已形...
鉴别 掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤 紧张 、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起 剧痛 。手背部 水肿 严重。有全身症状如 高热 、 头痛 、脉搏快、白细胞计数增加等。 鱼际间隙感染 大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外展略屈,示指半屈,活动受限,特别是拇指不能对掌。伴有全身症状。
掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。
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