...上述三种类型的混合型图形，即异常Q波，S-T段抬高呈单向曲线及T波倒置，即急性心肌梗死的基本图形。（图14-7-3）ST段的抬高呈单向曲线对诊断急性心肌梗死最有意义。如进一步观察其演变过程则可助诊断。 图14-7-3急性心肌梗死的混合型图形 二、心肌梗死心电图的演变及分期 分为三期 （一）超急性期在 冠状动脉闭塞 10分钟到数小时内发生心肌缺血和损伤的心电图...
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ，肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ； 单纯性甲状腺肿 ，腺体肿大很突出，可为弥漫性或结节性，不伴甲状腺功能亢进体征； 甲状腺癌 ，包块可呈结节状，不规则，质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时，如有甲状腺肿大，在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音，如扣到低调的连续性血管杂音，对诊断有帮助。
...摄 131 率-服KCIO 4 后1h摄 131 率/服 131 I后2h摄 131 率× 100% 释放率大于10％者为异常。本试验可用于诊断某些临床上有甲功低下但摄 131 I率不低，疑为酪氯酸碘化障碍的甲状腺疾患，如 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 、先天性过氯 酸缺乏 症等。 图16-2-1几种甲状腺疾病时甲状 腺摄 131 碘率的变化 图16-2-2TRH...
...。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比，故称心肌灌注显像。另一类是 放射性标记 化合物 只被 坏死 心肌所浓聚，正常心肌不吸收，用于诊断 急性心肌梗塞 。故称为 心肌梗塞 灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像，这里仅就心肌灌注显像作介绍。 ［原理和方法］ 201 Tl－氯化亚铊和 99m Tc标记的异睛类化合物 静脉注射 后，能被 心肌细胞 摄取而...
... （ 腹水 型） 全腹膨隆，外形可随体位而变化。 腹壁静脉曲张 ，血流方向：脐上向上，脐下向下 脐平或外突呈 脐疝 。 腹式呼吸 受限 腹壁紧张增高。 尺压试验（-） 脾大 肝上界上移 平卧时腹部中间为鼓音，两侧浊音 移动性浊音（+）. 液波感（+） 脐周或剑突下可听到血管营营音 卵巢囊肿 （巨大型） 1．全腹膨隆...
...侧 上臂 （图13-1-113-1-2） 图13-1-1坐位时胸腔穿刺点 图13-1-2卧位时胸腔穿刺点 2.穿刺部位 选择 叩诊 实音、 呼吸音 消失的部位作为穿刺点，一般常选 腋后线 与 肩胛 下角线之间第7～9肋间；或采用超声波检查所定之点。 3.操作步骤 （1）穿刺点局部常规消毒，术者戴消毒手套，铺洞巾，用1～2％普鲁卡因逐层 麻醉 至 胸膜 。 （...
患者在安静情况下也感到 呼吸困难 ，平卧时尤为明显，故常被迫采取端坐卧位或半卧位以减轻呼吸困难得程度。这是心衰更为严重的表现，出现 端坐呼吸 提示 心力衰竭 已有明显 肺淤血 。
...疾病表现的一部分。检查皮肤应在自然光线下进行，除检查外露皮肤，还应检查躯干皮肤和口腔粘膜，不仅要视诊还应配合触诊获得全面印象，方能得到正确的诊断。 一、颜色 皮肤的颜色与毛细血管的分布，血液充盈度，色素量的多少及皮下脂肪的厚薄有关。中国人健康的皮肤是微黄略透红润，室外工作者略黑。常见的异常变化有以下几种： （一）苍白（pallor）全身性 皮肤苍白 最常见的...
...尖搏动看不见。观察心尖搏动时应注意其位置、范围、强弱、节律等有无异常。 1．心尖搏动位置的改变 正常心尖搏动的位置受人体体形、年龄、体位、 呼吸 等因素的影响。如超力型的人，心脏呈横置位，心尖搏动位置可上移至第四肋间，距前正中线较远。 无力 型的人心脏呈悬垂型，心尖搏动位置可下移至第六肋间，距前正中线亦较近。 婴儿 与儿童心脏体积与 胸廓 容积之比，较成人为...
...仰卧位、自脐部向一侧 腰部 叩诊，当鼓音变为浊音处，让病人转向对侧，而医生的左手中指不离开腹壁，此时浊音如变为鼓音，则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少，可采取胸膝位，使脐部处于最低位，叩脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 （1）肠管内有大量液体 潴留 ，病人体位移动，也可出现移动性浊音，但常伴有...
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