...㈠血生化检查 1.血钾确定有无低血钾对本病诊断有重要意义。为测定结果较为可靠,检查前应停用利尿剂3~4周。有人主张在检查期间,每日口服氯化钠6g(分3次口服)共5~7天,并须连续多次测定才更可靠。血钾可降至2.0~3.0mmol/l。但是...
...积极诊断和治疗原发病,祛除引起低血钾的各种诱因,努力纠正低血钾,以预防病情发展和加重。 预后 本病早期病变是可逆的,一般缺钾纠正数月肾功能可改善或恢复。长期和反复发生缺钾可导致肾脏纤维化、萎缩,病变则不能恢复。...
...碳酸氢盐水平恢复正常为标准。补钠可使低血钾加重,应注意检测;对已有低血钾者宜同时补钾2~4mmol/(kg·d)。若碱剂用量过大患者不能耐受时,可加用氢氯噻嗪(双氢克尿塞)2~3mg/(kg·d),它可使细胞外液缩减而促进碳酸氢根的再吸收,但应...
...强调密切观察病情早期诊断 ①起病8周内出现肝性脑病,神经精神症状;②无慢性肝病体征;③同时有严重肝功能损害临床表现;④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退,早期ALT升高,凝血酶原时间延长;⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;⑥肝病理...
...(一)发病原因 在欧美各国多为常染色体显性遗传,国内则以散发病例较为多见。饱食、酗酒、寒冷、剧烈运动、精神过于紧张、注射葡萄糖和胰岛素、使用肾上腺皮质激素等均可诱发本病。病因尚未明确,目前认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。 (二)发病...
...调节的疾病。醛固酮分泌增多可导致心血管损害、血浆肾素受抑制、高血压、钠潴留、低血钾等。原醛症的常见原因是肾上腺腺瘤、单侧或双侧肾上腺增生,少见原因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症(GRA)。 以前报告原醛症在轻到中度高血压...
...1.原发性醛固酮增多症(primary hyperaldosteonism,原醛) 原醛由于肾上腺皮质自主性地分泌醛固酮过多,导致潴钠、排钾,引起高血压、低血钾伴碱中毒等临床表现。常见的原因是肾上腺皮质腺瘤或增生。醛固酮测定示24h尿...
...导致代谢性碱中毒的发生。如临床常见的酸血症(包括呼吸性或代谢性的)、循环血容量不足和低血钾等,这些诱因都可使肾小管泌H+增加和HCO3-重吸收增加。酸血症时泌H+增加和HCO3-重吸收增加是代偿性的,而血容量不足和低血钾,泌H+和重吸收HCO...
...chloride shunt)”所致。 2.电解质紊乱 由于由远端肾单位的H 泵及皮质集合管的H -K 泵功能减退,肾脏不能保持钾和浓缩尿液,故发生多尿症、低钾血症及酸中毒。低钾又致多尿,多尿又加重低血钾,如果发生加杂病的额外负荷,酸中毒和低钾血症...
...用猫招引老鼠,用冰作绳索。比喻事情不能成功。 《吕氏春秋·功名》:“以狸致鼠,以冰致绳,虽工不能。”...
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