某（二一）脉细自汗。下体怯冷。卫阳式微使然。（卫阳虚） 黄 （三钱） 熟 附子 （七分） 熟 于术 （一钱半） 炙草（五分） 煨姜 （一钱） 南枣（三钱） 朱（三六）脉微汗淋。右胁高突而 。色痿足冷。不食易饥。食入即饱。此阳气大伤。卫不拥护。法当封固。 人参 黄 制 川附子 熟于术 孙（五八）肉 筋惕。 心悸 汗出。 头痛 愈。畏风怕冷。阳虚失护。用 真武汤
伊芳 先寒后热。不饥不食。继浮肿喘呛。俯不能仰。仰卧不安。古人以先喘后胀治肺。先胀后喘治脾。今由气分 郁。以致水道阻塞。大便溏泄。仍不爽利。其肺气不降。二肠交阻。水谷蒸腐之湿。横趋脉络。肿由渐加。岂乱医可效。粗述大略。与高明论证。（肺郁 水气 不降） 肺位最高。主气。为手太阴脏。其脏体 恶寒 恶热。宣辛则通。微苦则降。若药气味重浊。直入中下。非宣肺方法矣。故
冯（三一） 舌白 头胀 。 身痛 肢疼。 胸闷 不食。溺阻。当开气分除湿。（湿阻上焦肺不肃降） 飞 滑石 杏仁 白蔻仁 大 竹叶 炒 半夏 白通草 王（二十） 酒肉之湿助热。内蒸酿痰。阻塞气分。不饥不食。便溺不爽。亦三焦病。先论上焦。莫如治肺。 以肺主一身之气化也。 杏仁 栝蒌 皮 白蔻 仁 飞滑石 半夏 浓朴 吴（五五） 酒客湿胜。变痰化火。性不喜甜。热聚
秦（十七） 经停三月。无寒热。诊脉大。系恶阻减食。（恶阻） 细子芩 知母 苏梗 砂仁 橘红 当归 生 白芍 （方丸）细子芩（三两） 苏梗（一两生研） 砂仁 （五钱） 白芍 （一两半） 熟 白术 （二两） 当归 （一两半） 青苎汤法丸。 某 怀妊将三月。肝气攻冲。胁痞。 呕吐 红痰。（肝气） 细条芩 生白芍 川楝子 栝蒌 皮 半夏曲 橘红 竹茹 生姜 程（二六
汪（五八） 宿哮久矣不发。 心悸 震动。似乎懊 之象。此属痰火。治以宣通郁遏。勿徒呆补。（痰火） 半夏 川连 石菖蒲 蛤粉 枳实 茯苓 川郁金 橘红 竹沥 姜汁 法丸。 刘 痰火郁遏。气滞。吸烟上热助壅。是酒肉皆不相宜。古称痰因气滞热郁。治当清热理气为先。 川连 白术 枳实 浓朴 茯苓 半夏 淡姜汤泛丸。 沈（三四） 痰火久嗽。 海蛤丸 。 张（妪） 痰火风
孙（十八） 神呆脉沉。因惊恐以致痫疾。语言不甚明了。此痰火阻其灵窍。深戒酒肉浓味。静室善调。 经年可愈。（惊恐痰火升） 黄连 黄芩 山栀 枳实 橘红 胆星 菖蒲 远志 陈 动怒惊触。乃外加扰内。致五志阳越莫制。古人集 癫痫 狂辨。以阳并于阴。阴并于阳。互异。 今以阳逆狂乱。非苦药之降。未能清爽其神识也。 当归龙荟丸 三钱。 倪 骤然惊惕。阳气上逆。遂神呆不寐
某 大凡暑与热。乃地中之气。吸受致病。亦必伤 人气 分。气结则上焦不行。下脘不通。不饥不欲食。不大便。皆气分有阻。如天地不交。遂若否卦之义。然无形无质。所以清之攻之不效。（暑伤气分上焦闭郁） 杏仁 通草 象贝 栝蒌 皮 白蔻 郁 金汁 姚 奔走气乱。复饮 烧酒 。酒气辛热。有升无降。肺气 郁。上下不通。舌白消渴。气结自胸及腹。 自利不爽。周身肤腠皆痛。汗大出
杨（十九） 疮痍四肢偏多。长夏入秋。懒倦欲眠。 干咳 无痰。颇知味。听纳已少。此阳明胃阴。因热致耗。即热伤元气之征。当与甘药。养胃阴以供肺。如金匮 麦门冬汤 去 半夏 加黄 皮。（疮） 吴（十八） 脉不浮大。非关外风。初起右掌二指。已不屈伸。头面身半以上。常有疮泡之形。此乃阳明脉络。内留湿热。若非疠气吸入。定然 食物中毒 。姑与宣解缓攻。 连翘 犀角 赤芍
□ 王玉生 王翠 山东德州真爱医院 董秀文 山东中医药大学 “先安未受邪之地”出自叶天士《外感温热篇》，原文说：“若斑出热不解者，胃津亡也……或其人肾水素亏，虽未及下焦，先自徬徨矣，必验之于舌，如甘寒之中，加入咸寒，务在先安未受邪之地，恐其陷入易易。”其大意是针对斑疹虽出而热不解时，如遇有患者素体肾虚时，虽未见有伤及于肾，要先以甘寒加入咸寒之品滋补肾水，以防...
叶氏桂《临证指南》一书，于温热、脾胃最精，似可为初学法。然其可议者不少，如温热类，以神昏为心包络病。考古说神昏属阳明，见于《素》脉解厥逆及《金匮》 中风 等篇，而《灵》经脉篇释心包络经是动所生病，无神昏不知人之说，则叶氏之于经学可知也。脾胃类，则云阳明阳土，得阴始安；太阴阴土，得阳始运。夫以阴疗阳、以阳疗阴，似也。但胃若虚，自宜以阳药培之，仲景于 伤寒 下后...
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