显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性 血管炎 ，可侵犯肾脏、皮肤和肺等脏器的小动脉、微动脉、毛细血管和小静脉。常表现为坏死性肾小球肾炎和肺毛细血管炎。1948年，Davson等首次提出在 结节性多动脉炎 中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎(micro...
...炎 ，患者多有HBsAg滴度增高，多在肝炎潜伏期发生皮疹、荨 麻疹 、多关节炎。当发病轻或为一过性发病时常被忽视。 (2) 低补体血症 性 血管炎 ：以青年女性多见。反复发作性 荨麻 疹伴血清补体降低。可有发热、关节炎、腹痛、 肾脏受累 。肾活检提示轻度至中度的 膜增生性肾小球肾炎 伴IgG及补体沉积在肾小球基底膜。皮肤活检常示坏死性血管炎。 (3)混合性 ...
(一)发病原因 系统性血管炎的病因相当复杂，由感染引致的感染性 血管炎 的病因比较明确，如某些致病微生物、细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌等;又如某些化学物质、药物、其他致敏原、 烟草 等。这些致病抗原或有毒物质或其代谢产物，可直接损害血管内皮细胞引发血管炎性改变或介导免疫异常反应。如感染性血管炎时，病原体在血管壁内大量增殖，在启动免疫反应之前或同时即可引...
...疹坏死性结核疹 青年女性多见，四肢关节附近或臀部有散在中心坏死性坚实 丘疹 ，愈后留有萎缩性疤痕，结核菌素试验呈强阳性，组织病理有结核病的组织表现。 (3)皮肤型 结节性多动脉炎 多在下肢，有沿小动脉分布的 皮下结节 ，自觉疼痛明显及明显的压痛，皮肤组织病理表现小动脉炎及小动脉坏死。 (4)还应与高球蛋白血症、急性 痘疮 样苔藓样糠疹及 结节性血管炎 鉴别。
自身免疫性疾病尚无较好的预防办法。早期诊治导致 血管炎 的原发性疾病，是预防血管炎性周围神经病的主要措施。
显微型多血管炎(microscopic polyangitis，MPA)为小血管受累型 系统性血管炎 。临床表现与PAN相类似，特征表现为 急进性肾小球肾炎 (RPGN)和肺部受累而与PAN有所不同。经典型PAN主要侵犯中小动脉，如果病变累及更小的动静脉和毛细血管，则排除经典PAN而归入MPA。其临床特征是肺-肾血管炎，血清抗MPO阳性。
一级预防：戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施，综合国内外资料，患者中吸烟者占80%～95%以上。临床上观察发现戒烟能使患者疼痛缓解，病情稳定，再度吸烟症状又加重。因此应耐心劝告病人严禁吸烟。
多数病因太难、不明，少数病因去年较明确如 血清病 无数药物变态反应及感染乙型 肝炎 病毒，已证实是多种 血管炎 的比较病因进而又发现巨细胞病毒、 单纯疱疹 病毒、 成人T细胞白血病 病毒均能引起血管炎。
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血管炎前期综合征是一种与Still病相似的自身免疫性系统性血管病，其临床表现酷似Still病，但两者的实验室检查有所区别。
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