...减少咖啡、巧克力、酒及脂性食物的摄入,以避免降低LES压力;戒烟。②睡眠时床头抬高15~20cm,加速胃排空;③减轻腹内压力:如减肥、女人勿穿紧身内衣,治疗老年人便秘等;④老年人患相关疾病服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞药可加重反流,应予避免。 ...
...和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流。 3.膀胱内压升高 当下尿路梗阻(尿道狭窄和前列腺增生症的晚期)或神经源性膀胱造成膀胱内尿液潴留时,膀胱内压升高破坏了膀胱输尿管连接部的抗反流机制,产生反流。 4.先天性输尿管发育异常 输尿管旁憩室...
...(一)治疗 药物性食管炎如能早期诊断,且处理得当,常可完全治愈。处理措施包括: 1.停服致病药物,如必须应用,可考虑肠外给药或以液体剂型口服。 2.口服或静脉给予制酸剂或H2受体拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,严重者可给予质子泵...
...胃食管反流性疾病(GERD)最常见的临床表现是胃部烧灼感和反酸,一般治疗目标为缓解或消除症状,而对糜烂性食管炎,治疗目标则应包括使食管炎愈合;对食管狭窄并发症,则需要进行强有力的抑酸治疗,以预防狭窄的复发。更应值得重视的是,一旦GERD...
...由于胃排空延迟而致胃潴留,可有反复胃石形成。当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状(如反酸、反食、烧心等),严重者出现反流性食管炎。...
...肾盂肾炎时,也有腰、腹部疼痛和触痛。 实时B超检查可作为诊断反流的过筛检查,排尿性膀胱尿道造影(VCUG)是确定膀胱输尿管反流诊断和分级的金标准。凡超声检查发现的肾积水和有泌尿系感染发作的均应进行VCUG。 由于小儿对检查的恐惧和不合作,为防止...
...抗反流机制。 3.泌尿系感染 泌尿系感染的炎症改变常使输尿管膀胱连接部失去瓣膜作用,引起反流。近年认为反流与遗传因素有关,在反流性肾病家属中,有同样反流的患者,常为显性基因遗传或性联遗传,与组织相容抗原HLA-A3、B12有关,反流患者中,...
...Barrett综合征。本征可为先天性,但常继发于反流性食管炎,在胃-食管反流的基础上发生食管炎和溃疡。...
...10~35mmHg。此压力值随呼吸、体位、运动及移行性运动复合波而波动。LES紧张性还有明显的昼夜变化,睡眠时LES压力最高而餐后最低。严重反流病患者常见低的LES静息压,但大部分GERD患者LES压力是正常的,只是LES似更易于发生突然的...
...夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,...
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