克雷伯氏菌属 (Klebsiella)， 肠杆菌科 的 1属。为短粗、无 鞭毛 、有 荚膜 的 革兰氏染色阴性 杆菌 。菌体大小(0.3～1.5)×(0.6～6.0)微米，单个、成双或短链状排列。兼性厌氧，营养要求不高，在 固体培养基 上形成特征性的粘液状 菌落 。发酵糖类活泼，产 酸 产气，具有菌体(O)和荚膜(K) 抗原 ，K抗原用于分型，现至少有72个...
克雷伯氏菌属 (Klebsiella)， 肠杆菌科 的 1属。为短粗、无 鞭毛 、有 荚膜 的 革兰氏染色阴性 杆菌 。菌体大小(0.3～1.5)×(0.6～6.0)微米，单个、成双或短链状排列。兼性厌氧，营养要求不高，在 固体培养基 上形成特征性的粘液状 菌落 。发酵糖类活泼，产 酸 产气，具有菌体(O)和荚膜(K) 抗原 ，K抗原用于分型，现至少有72个...
克雷伯氏菌属 (Klebsiella)， 肠杆菌科 的 1属。为短粗、无 鞭毛 、有 荚膜 的 革兰氏染色阴性 杆菌 。菌体大小(0.3～1.5)×(0.6～6.0)微米，单个、成双或短链状排列。兼性厌氧，营养要求不高，在 固体培养基 上形成特征性的粘液状 菌落 。发酵糖类活泼，产 酸 产气，具有菌体(O)和荚膜(K) 抗原 ，K抗原用于分型，现至少有72个...
...胎盘苍白、 水肿 、呈萎缩貌，因 羊水过少 ，胎膜上有胎膜 结节 ；受血儿胎盘 充血 红润肥大，胎盘血管没注射染料可见血管吻合。 （1）确定双胎类型 TTTs绝大多数都发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎（MCT），所以判断双胎类型在诊断中十分重要，可以通过B超检查进行确认。 （2）羊水量的差异 羊水过多 及羊水过少的存在是TTTs的重要诊断条件之一。 通常较大的胎儿...
五有余，五不足是指神、气、血、形、志五者的有余和不足。 【五有余，五不足】 语出《素问．调经论》，是指神、气、血、形、志五者的有余和不足。据脏象学说有关心藏神、肺藏气、肝藏血、脾藏肉、肾藏志的理论，此五者实指五脏的有余和不足。五余为邪气有余，属实证，不足为精气不足，属虚证。临床表现：神有余则笑不休，不足则悲；气有余则喘咳上气，不足则呼吸不利而 气短 ；血有余...
【歌】跌仆双胎一死生，器中投鼠实难行，千金 蟹爪 胶甘桂，方出真人价不轻。 【论】阳施阴化，精血有余，则成双胎。若冷热失宜，气血亏损则胎萎而不育，或过期而不产。若双胎脉弱，经养不周，故偏伤也。候其胎上冷，是胎已死，如抱 鸡子 ，热者为生，冷者多浊物，理之自然者也。孙真人曰∶妊娠僵仆失据，胎动转上抢心，甚者血从口出，逆不得息。或注下血一斗五升，胎不出，子死腹中...
...出现者，如不及时采取治疗，围产儿死亡率几乎是100%。在孕28周前诊断并进行处理，其围产儿死亡率仍在20%～45%，明显高于双羊膜囊双绒毛膜双胎。一般以28周为分界，小于28周的存活儿出生后28%死亡，而大于28周的存活儿仅6%死亡。故建议大于28周，立即终止妊娠，如小于28周，仔细权衡其他因素（胎儿体重、肺成熟度、父母态度）再作决定。 （2）该疾病可以发生...
西医治疗方法 双胎输血综合征的治疗是临床上的一大难题，尽管是采取积极的治疗，TTTS中围生儿病死率一直徘徊在40%-80%。通过产前超声监测和安胎剂的应用是主要的保守治疗方法，也同时用于配合其它侵入性治疗。 （1）羊水减量（amnioreduction amniodrainage） 目前临床最实际最常用的方法，是最早应用于TTTS治疗的最有效的方法之一。 治...
...B超对胎儿作体重估计的各项参数中，若以单项计则以腹围最准确，不少学者认为腹围相差20 mm,则体重相差在20%上下。Blickstein等发现胎儿腹围相差≥18 mm，则体重相差将>15%。另外，双胎中一个胎儿的发育迟缓，又因 羊水过少 而少动，呈僵化（stuck）状态，也是TTTs中一种特有的状态，Brown等通过B超在证实10例孕妇中6个胎儿有以上表现。
超声可通过对单卵双胎的确定、胎儿体重的评估、羊水的测量、 脐带 和胎盘及两胎儿内脏的差异对比，在产前对 双胎输血综合征 做出初步诊断。产后通过对胎盘、血红蛋白水平、体重差的检查以确诊。 诊断可分为产前诊断和产后诊断。 1 产前诊断 Quintero等提出的诊断标准为：①单绒毛膜双羊膜囊双眙(当绒毛膜分辨不清时规定双胎为：同性别，单胎盘，有一薄层分隔膜)。② ...
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