...肉和关节痛等前驱症状，以后迅速出现其他症状。也有以胸膜炎、雷诺现象、妇女 阴道流血 为最初主诉。 1.典型的临床表现主要有下列特点 (1) 血小板减少 引起的出血：以皮肤黏膜为主，表现为淤点、淤斑或 紫癜 、 鼻出血 、 视网膜出血 、生殖泌尿道和胃 肠出血 ，严重者 颅内出血 ，其程度视血小板减少程度而不一。 (2) 微血管病性溶血性贫血 ：不同程度的 贫...
诊断 临床由于 血小板减少 引起的 出血性疾病 ，病因复杂，应进一步明确病因诊断。 1.免疫性 血小板减少性紫癜 诊断 可直接测定母、儿血中血小板抗原和抗体，可助确诊同族性免疫性血小板减少性 紫癜 ，但测定技术难度大，只能在少数科研实验室进行。临床诊断可参考以下几点： （1）先天性血小板减少。 （2）生后不久出现出血现象。 （3）母亲血小板计数正常，且无 出...
...浆置换疗法 为首选的治疗方法。自1976年开始采用本法治疗TTP后疗效迅速提高，可达67%～84%，使TTP预后大为改观。认为它能去除体内促血小板聚集物、补充正常抗聚集物，应及早进行。一般用量为每天40～80ml/kg的新鲜冷冻血浆，至少5～7天。治疗有效(一般在1～2周内)，则血清LDH浓度下降，血小板增高，神经系统的症状恢复。通常在血清LDH浓度下降至4...
西医治疗 根据导致 血小板减少 的病因，进行病因治疗。如血小板在30×109/L （3万/mm3）以上，出血不严重，可不做特殊治疗，因同种免疫性 血小板减少性紫癜 为自限性疾病，数天或1～2周可自然恢复，如血小板数≤30×109/L （3万/mm3），为预防发生 颅内出血 ，可考虑以下治疗： 1.肾上腺皮质激素 作用是使血小板较快恢复，降低血管通透性，减轻 ...
药物引起的 血小板减少 一般有潜伏期，其长短常随药物性质的不同而异，潜伏期从数小时到数年，中位时间为14天。例如，奎宁和奎尼丁引起的免疫性血小板减少，可在服药后12h内发病，但是，潜伏期也可长达数月;头孢菌素只要数天;利福平数月;硝酸甘油约需5个月。 本病可导致严重的血小板减少，表现为皮肤淤点、淤斑、 鼻出血 、 牙龈出血 等，有时出血症状严重，有消化道和泌...
一、临床表现 临床以出血为主要症状，无明显肝、脾及 淋巴结肿大 ，血小板计数<100×109/L,骨髓核细胞为主，巨核细胞总数增加或正常，血清中检出抗血小板抗体(PAIgG、M、A)， 血小板寿命缩短 ，并排除其他引起 血小板减少 的疾病即可诊断。 ITP出血的特点是皮肤、粘膜广泛出血，多为散在性针头大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或 瘀斑 ;四肢较多，但也...
由于病因不同，症状出现的时间和严重程度各不相同。 1.同族免疫性 血小板减少性紫癜 （1）出生后即发病：第一胎出生后即可发病，胎儿期很少发病。虽然胎儿 血小板减少 ，但出生时无明显出血表现，而在出生后几分钟或几小时出现瘀点，与婴儿在分娩时受到力学影响有关。 （2）皮肤出血：出生后一至数小时全身皮肤可迅速出现广泛性出血点、 瘀斑 、血肿，尤以骨骼突出部或受压部...
...38～40℃，90%以上患者有发热，发热原因可由于病变侵犯下丘脑、 组织坏死 、溶血物质释放、抗原抗体反应以及并发感染。 2.出血 主要是 血小板减少 ， 紫癜 及 视网膜出血 最常见，其次是胃肠道及泌尿道等。 3. 溶血性贫血 由于毛细血管内纤维蛋白沉着，使管腔狭窄，压挤红细胞使之破碎，因溶血可出现不同程度的 黄疸 。 4.神经系统受累的症状 脑血管被侵害...
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是小儿最常见的 出血性疾病 ，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
(一)发病原因 TTP的病因目前尚未完全阐明。多数病人无诱因可寻，称为原发性。少数病人可有遗传、免疫异常、感染、妊娠或用药史等背景，如继发于 药物过敏 (抗生素如青霉素类、磺胺药、碘、苯妥英钠、氯喹、阿司匹林、非那西丁、普鲁卡因胺、口服避孕药等);中毒(CO、染料、漆、蜂和狗咬等);感染(细菌、立克次体、呼吸道及肠道病毒、流感、 单纯疱疹 、Coxakie ...
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