主要表现为浆膜腔积液如 腹水 、 胸腔积液 和 心包积液 。临床上病人常表现为各种受累浆膜腔大量积液及其相关的临床表现。浆膜渗出液中含高度恶性的淋巴细胞,但没有可检测到的肿块样 病灶 。
...报道甚少有 发热 、夜汗、体重明显减轻等所谓“B”症状。 4.多数病人就诊时可触及 甲状腺肿 块,肿块大小不等、质地硬实,常固定,活动度差。可累及局部淋巴结及邻近软组织,40%可出现 颈部淋巴结肿大 。 5.30%的病人伴有言语不清。 6.20%病人出现声嘶,10%出现 呼吸困难 ,7%伴有 甲状腺功能低下 表现。 7.远处转移多见于纵隔,可见骨、脾脏侵犯。
...着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明显升高。 2.辅助检查 血常规、骨髓穿刺、全身骨扫描等可排除血液...
原发性十二指肠恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of duodenum),是指原发于十二指肠肠壁淋巴组织的恶性肿瘤,这有别于全身 恶性淋巴瘤 侵及肠道的继发性病变。Dawson提出原性小肠恶性 淋巴瘤 的5项诊断标准:①未发现体表 淋巴结肿大 ;②白细胞计数及分类正常;③X线胸片无纵隔淋巴结肿大;④手术时未发现受累小肠及肠系膜...
(一)发病原因 PTML的病因至今尚未完全明确,可能与病毒感染、 免疫缺陷 等因素有关。 文献报道,PTML40%~85%可同时合并 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (Hashimoto's thyroiditis,HT)。目前认为,HT的发病因素,可能由于呼吸道病毒感染,导致机体免疫反应而发生。这间接证明PTML可能存在同样的发病因素,但两者的关系至今仍未阐明。究...
PCBLC通常以孤立的、局限性红点发展为紫色 丘疹 或 结节 ,偶尔在一局限皮肤出现多发性或成群的缺损。也有报道呈现周围性 红斑 、较小的丘疹、浸润性斑块和(或)花样红斑。大范围或 溃疡 少见。特殊的亚型可能有其好发部位,如滤泡中心性 淋巴瘤 好发于头皮和躯干,免疫细胞瘤好发于肢端。 分期,一旦PCBLC诊断确立,就应当进行全面的病史询问和体格检查以排除全身...
...因组编码的病毒IL-6是一个促进浆细胞和 血管增生 的细胞因子。体外研究显示PEL细胞能分泌IL-6,并且IL-6的反义寡核苷酸几乎完全抑制这些细胞株的生长,但不能抑制无HHV-8感染的2株B细胞 淋巴瘤 的细胞株生长。以上体外实验结果提示病毒IL-6是促进PEL生长的自分泌生长因子。此外,PEL细胞表达的 人类 IL-10可能是另一个重要的自分泌生长因子。
预后 原发性中枢神经系统淋巴瘤的预后较差,如果未进行任何治疗,生存期仅为3~6个月,治疗后可延长至15~45个月左右。免疫功能正常的PCNSL患者的预后优于 免疫缺陷 的患者。较高KPS指数,较低的年龄,男性,预后相对好。KPS≥70的生存期为21.1个月,而<70的为5.6个月;年龄<60岁的为23.1个月,≥60岁的为7.6个月。男性的生存时间为19.8...
原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床表现很不一致,这主要与肿瘤的生长部位和范围有关。大部分患者都有脑内病变的症状和体征。由于PCNSL的病变50%位于额叶且为累及多叶,患者多表现为性格的改变, 头痛 , 乏力 , 嗜睡 。 癫痫 发作比胶质瘤, 脑膜瘤 及脑内转移瘤的发生率低,这可能在明确诊断PCNSL时,病变较少累及易发生癫痫的脑皮质区有关。此外,有的病人表现为...
预后 Marzano等指出皮下组织T细胞 淋巴瘤 可区分为原发性或继发性,有无发生噬血细胞综合征、肿瘤的亚型以及免疫表型等与预后有关。头部和躯干部损害预后良好,治疗后5年存活率100%。
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