卵巢肿瘤 很常见，各种年龄均可患病，但以20～50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病初期很少有症状，因此早期诊断困难，就诊时70％已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20～30％，是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。 一、分类 卵巢肿瘤的种类繁多。1973年世界卫生组织（WHO）按照组织发生学起源制定了国际统一的卵巢肿瘤分类方法，将肿瘤分为九大类...
诊断 于1973年列入WHO 卵巢肿瘤 分类中，多年来对其诊断标准一直有争议，近年来发生了一些变化，并逐渐趋于统一，以组织病理学诊断标准为诊断标准。 WHO（1999）卵巢交界性肿瘤的基本诊断标准为： ①交界性肿瘤细胞核异常及有丝分裂象介于该类型明显良性与肯定恶性之间； ②有些不典型复层上皮细胞团脱离原来的部位； ③缺乏明显的间质浸润。 必须强调，可疑交界性...
妊娠子宫偶有可能压迫 卵巢肿瘤 导致后者破裂和出血。
卵巢肌肉来源肿瘤主要有以下几种类型： 1.平滑肌瘤 原发性卵巢平滑肌瘤（leiomyoma of the ovary）报道较少，已报道的约50例。但似乎许多病例并未报道，特别是当肿瘤较小且被偶然发现时。因此，可能实际的发生率要高得多。 2. 平滑肌肉瘤 原发性卵巢平滑肌 肉瘤 （leiomyosarcoma of the ovary）十分罕见。文献仅见10余...
粘液性囊腺瘤，占卵巢良性肿瘤的20%。95%的肿瘤为单侧性，表面灰白色，体积较大或巨大，切面常为多房，囊腔大小不一。 囊肿 间隔由结缔组织组成，囊液呈胶冻样，含粘蛋白或糖蛋白，肿瘤表面光滑，很少有乳头生长，囊腔被覆单层高柱状上皮，能产生粘液。恶变率为5~10%。 腹膜粘液瘤，卵巢粘液性囊腺瘤患者有2~5%并发腹膜粘液瘤，多继发于囊肿破裂后，瘤细胞种植于腹膜，...
诊断 根据临床表现、症状及以上相关检查可以做出诊断。 鉴别 1.平滑肌瘤 浆膜下 子宫肌瘤 有时可自行脱落。不再与子宫相连，而与卵巢相连以获得血供，形成所谓寄生性（parasitic）平滑肌瘤。应与原发于卵巢的平滑肌瘤鉴别。某些病例应与卵泡膜细胞瘤鉴别，后者的瘤细胞通常更纤细，细胞排列疏密不均，在发生黄素化时细胞呈圆形或多边形，胞质丰富，可见空泡。本病还应与...
1、 平滑肌肉瘤 症状和体征与腹、盆腔肿物相关。 2、平滑肌瘤 常无症状、合并有 子宫肌瘤 。 出现症状表现为：腹部肿大、 腹痛 ，可因于扭转造成急腹痛。 盆腔检查常可发现卵巢实性肿物。 3、 横纹肌肉瘤 检查可发现腹部肿物。 肿瘤较大时出现症状。
...疗： 1、保守性手术 保守性手术通 常指患侧附件切除，适用于年轻、有生育要求的患者。 （1）条件： ①患者年轻，渴望生。 ②确定为Ⅰ期，对侧卵巢和输卵管正常。 ③术后有条件长期随访。 （2）注意事项： 一侧卵巢有肿瘤时开腹后留取 腹水 或腹腔冲洗液，然后先做一侧附件切除，剖视有可疑时送冷冻切片。 确认为交界性 卵巢肿瘤 ，应作对侧卵巢剖视，并送病理检查，同时...
1.体积不大的肿瘤常无明显症状，多在查体时发现。较大的肿瘤可有 腹部肿块 ， 腹胀 及 腹痛 。 2.部分病例可有 月经不调 或 绝经后出血 。 3.盆腔检查可触及附件区肿物，多数边界清楚，可活动。肿瘤巨大者可占据盆腹腔，少数病例可有胸腔、 腹腔积液 。
1.浆液性良性囊腺瘤 大多数为单侧性，但浆液性囊腺瘤较其他种上皮性肿瘤多见双侧性。肿瘤不大时症状可以不明显，增大时可引起压迫症状，蒂扭转或肿瘤感染时可出现 急性腹痛 。有乳头生长特别是表面乳头外生型者，应注意病理诊断与恶性鉴别。肿瘤标记物检测如CA125等可有助于鉴别，恶变率在35%左右，但乳头型恶变率更高。浆液性腺纤维瘤很少见，偶见内分泌失调症状。 2.交...
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