外生性 软骨瘤 :较少见,多单发。肿瘤常开始于干骺端一侧的骨皮质部分,逐渐随着骨骼生长向骨干方向移位。骨皮质向一侧膨胀、变薄,或呈凹陷状常比较局限,边缘无或仅有轻微 骨硬化 现象,有时可有带蒂向外生长形成软组织肿块。肿瘤内可有 钙化 斑点及不规则透亮区相间。
预后 多发内生 软骨瘤 具有潜在恶性变化的可能,恶变为 软骨肉瘤 或 骨肉瘤 ,应引起注意。
单发性者一般无任何症状,若肿瘤较大可有轻度疼痛,局部触及肿块及畸形,靠近关节者可引起活动障碍。 多发性 骨软骨瘤 有遗传性,常引起骨骼发育异常,造成肢体畸形。
【概述】 多发性遗传性骨软骨瘤 有三个特征:①具有遗传性②骨缩短或畸形③恶变成周围型 软骨肉瘤 的发生率高。 【临床表现】 与单发 骨软骨瘤 之比为1∶10。由于具有多发性的特征,其症状出现的时间比单发骨 软骨瘤 早,一般在10岁以前。症状轻的病例(尤其在)可潜伏终生。明显好发于,男女之比为2∶1。 按近2/3的病例表现出其具有遗传性。如父母中的一个患有多发...
纤维软骨间质瘤由二种不同组织组成,一种是软骨样组织,是良性的,相似于生长中的骺板;另一种是类似低恶性度 纤维肉瘤 组织。本病罕见。好发于男性,年龄9~23岁(平均13岁)。
(一)发病原因 是一种胚胎性异位组织引起的肿瘤。 (二)发病机制 1.大体检查 手术刮除所得标本中可见肿瘤组织呈浅蓝色的透明软骨,质地坚实,但亦可因黏液样变性而变柔软,患骨的骨皮质常有膨胀性改变,骨皮质薄如蛋壳。骨皮质的内膜面由于受肿瘤侵蚀使其边缘呈分叶状,单发内生 软骨瘤 病变较小,但在长管状骨则病变有时较大。应该注意越大的软骨 病灶 , 软骨肉瘤 的可能...
鉴别 在影像学上需同若干种肿瘤鉴别, 非骨化性纤维瘤 和低度恶性 纤维肉瘤 肿物内无矿物质沉积; 软骨肉瘤 不发于未成年患者; 软骨母细胞瘤 呈毛 玻璃 或云雾状密度增高影,而不是颗粒状、环状; 骨巨细胞瘤 在生长期少见,并无无矿物质沉积;儿童期的 骨肉瘤 和成人期的 透明细胞软骨肉瘤 也需鉴别。在组织学上需同 纤维结构不良 鉴别,纤维结构不良有软骨样成分,...
多发性 骨软骨瘤 可合并肢体弯曲和短缩畸形。偶可继发为 软骨肉瘤 。
单发的内生 软骨瘤 是髓腔内的肿瘤,是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在30~40岁,男女比例相同。病人通常无特殊症状,或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理 骨折 可出现疼痛,常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状,应注意有无恶性变。一般无全身症状。 好发部位:一般说来内生软 骨瘤 侵及的骨骼很少被 软骨肉瘤 所侵及。单一的内生软骨瘤...
辅助检查 1.对内生 软骨瘤 一般根据临床症状和体征,结合X线摄片,可诊断; 2.对一般手、掌骨之软 骨瘤 住院手术时,选用基本检查和可选检查。
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