因损伤的部位各程度以及有否复合伤等的不同，其临床表现有差异。 腹腔内十二指肠破裂，临床表现明显。主要是突发的剧烈 腹痛 ，以右侧为重，同时伴有 恶心 、 呕吐 ，随着腹腔渗液的增加及 腹膜炎 的加重，出现 腹胀 和 停止排气 。上 腹部压痛 及 腹肌紧张 ， 肠鸣音消失 ，肝浊音界下移。 十二指肠壁间血肿，临床表现早期一般较轻，以 上腹部疼痛 与压痛为主，随...
大致可分为两种情况：一种是腹部手术后放置引流的;另一种是未放置引流的(包括择期性胃大部切除术或腹部闭合性损伤等)。前者比较容易早期发现;后者有被误诊或漏诊的可能。 1.腹腔放置引流者 可观察到自引流口或引流管内流出较多量混有 胆汁 样的液体，但尚需注意下列特点。 (1)瘘的发生时间：一般发生在术后5～8天。但国内也有发生在术后18天、20天，甚至在术后5年、...
消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别，有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积，经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
十二指肠炎(duodenitis)是指各种原因所致的十二指肠黏膜的急性或慢性炎症。
胆总管十二指肠端侧吻合术 ⑴切开肝十二指肠韧带 ⑵分离胆总管 ⑶在胆总管吻合处缝牵引线 ⑷切断胆总管，缝闭远端 ⑸分离十二指肠后，作吻合口后壁外层缝合 ⑹吻合口后壁内层缝合后，在胆总管前壁另切小口安放t形引流管 ⑺缝合吻合前壁 ⑻大网膜覆盖吻合口 图1 胆总管十二指肠端侧吻合术 [适应证] 1.胆总管下端管壁纤维性狭窄。 2.先天性胆总管下端闭锁或狭窄。 3...
【概述】胃、十二指肠溃疡统称 消化性溃疡 病，是一种常见的 慢性疾病 。病因尚不明确。一般认为与胃酸分泌过多， 内分泌 机能紊乱， 神经 精神因素等有关。 溃疡 好发于 胃小弯 、 胃窦 部、 十二指肠 球部等处。本病的主要 症状 为上 腹部疼 痛，表现为 钝痛 、 灼痛 或剧痛，呈 周期性 发作，常伴有 嗳气 、反酸，少数患者可有 恶心 、 呕吐 等症状。...
(一)治疗 无症状的憩室，无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。 1.非手术治疗 包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效，或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时，方可考虑手术治疗。 2.手术治疗 ...
十二指肠壅积症（duodenal stasis）是指各种原因引起的十二指肠阻塞，以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ，多为饥饿痛、夜间痛，进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症，可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛，部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
1.原发性十二指肠炎 少食或不食刺激性食物、饮酒及某些药物(如非甾体抗炎物)。 2.特异性十二指肠炎 积极治疗原发病，如： 克罗恩病 、 肠结核 、寄生虫及 真菌性肠炎 等。
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