邪热传里，不经发汗、吐、下则为 烦热 ，与 发热 似同而异。经曰∶病患烦热，汗出则解。如未作膈热，但当和解微热而已。若心下满而烦，则有吐下之异，宜别其证之虚实而为剂之轻重也。先烦而悸者，为实。先悸而烦者，为虚。虚烦而心中欲 呕吐 郁闷之状。 太阳病，心烦自汗， 小便 数者，不可与 桂枝汤 ，宜 芍药甘草汤 。 服桂 枝汤后，出汗后烦渴者，脉洪大， 白虎加人参
短气者，呼吸短促而不能相续也。《 千金方 》云少气不足以息也。《金匮要略》曰∶短气不足以息者，实。大抵心 腹胀 满而短气者，邪在里而为实。心腹濡满而 气短 者，邪在表而为虚。又有停水心下，亦令短气，随证攻治，无不愈矣。 短气 潮热 ， 腹满 而喘，此为外欲解而里欲实， 大柴胡汤 ， 小承气汤 。 风湿相搏，汗出短气， 小便 不利，恶风不欲去衣，其邪在表， 甘
无汗，寒邪中经，腠理闭密，津液内渗而无汗也。若风、暑、湿干之，则自汗出矣。当汗之证，与 麻黄汤 三剂而不得汗者，此又不可疗也。 太阳当热，无汗 头痛 ，麻 黄汤 。项背强，兀兀无汗， 葛根汤 。刚 ， 发热 恶寒 ，无汗， 葛根汤 或 小续命汤 。 脉浮发热，无汗，表不解者， 麻黄汤 ；汗不止， 白虎汤 。渴欲饮水，无表证者，白虎加 人参 。 阳明反无汗，脉
心悸 者，筑筑然动，怔忡不能自安者是也。其证有二，一者气虚，一者停饮。 其气虚者，阳气内弱，心中空虚而为悸。又有汗下之后正气内虚，亦令人悸，与气虚而悸者，则又甚也，法当定其气悸也。其停饮者，由饮 水过多 ，停留心下， 心火 畏水，不能自安而为悸也。治法必先分水、气，虽有余邪，亦先治悸，免使 水气 散走而成他证也。 伤寒 二三日，心中悸而烦， 小建中汤 。经云
手足不温，谓之四逆。邪在表，则手足热，邪在表里之间，则手足温。至于邪传少阴，则手足有逆冷之证，与厥阴又相远也。然自热而至温，自温而至厥，乃传经之邪，轻则 四逆散 ，重则 承气汤 下之。非若得病，手足便逆而不温者， 四逆汤 温之，则为阴经受邪，而阳气不足也。其或吐利烦躁，厥逆蜷卧，皆属少阴，又为不治之证。 少阴病，四逆，其人或咳或悸，或 小便 不利，或腹中痛满
伤寒 之病，非比杂科，乃大方脉之首务也。其间脉理精深，艮震无常，死生反掌，甚所难明。 苟或有称治伤寒者，未免羊质虎皮，然则名节虚隆，而实德则病矣。余早年盲学，昏昏如蝇触牖，后得汉长沙张仲景先师治法，所得石函遗着，名曰《遗芳嘉秘》，玩而诵之，以开茅塞，手足舞蹈，不自知也。数试数验，岂不珍重哉！第恐吾老，子亦犹前之昏学，临病无措，故将遗旨，应手得心诀法，纂以成集
伤寒 表邪传里，里虚助热，则自下利。又有不应下而便攻之，内虚协热，亦为下利，要当别其阴阳。三阳下利身热，太阴下利手足温，少阴、厥阴下利身凉无热，此大概也。自利清谷，不渴， 小便 色白，微寒，厥冷， 恶寒 ，凡此皆寒。渴欲饮水，溺色如常，泄下赤黄， 发热 后重，凡此皆热。盖因风邪入胃，水来侮土，故令暴下。或温或攻，或清下焦，或利小便，随证施治，但不宜发汗耳。邪
咽喉不利，或痛或痒，不可纳食，皆毒瓦斯上冲所致。经曰∶太阳病，下之，脉紧者，必 咽痛 ，以太阳之邪搏于少阴也。少阴之脉循喉咙，夹舌本。 少阴咽痛，脉浮迟，厥冷，或吐利，亦属少阴，并不可汗下，用 桔梗汤 、 猪肤汤 ；甚者， 半夏散 、 通脉四逆汤 去 芍药 ，加 桔梗 ；汗不止， 本、 温粉 扑之；咽中生疮，不能言语，声不出者， 苦酒汤 。 若 伤寒 六七日
项背强者，太阳表邪也，发散则解。 结胸 项强，有下之证。寒湿项强，则成 ，见本条，临病宜审。 太阳病，项强，无汗恶风，为表实， 葛根汤 ；项背强， 发热 ，汗出恶风，为表虚， 桂枝 加 葛根 。 误下太阴，结胸，项强， 大陷胸丸 。一法频与 理中丸 。若损甚者，兼与 四逆汤 。 项强，胁下满，身热恶风，手足温而渴， 小柴胡汤 。 阴毒，初得病，项背强， 咽痛
邪热聚于胃腑，消耗津液，故 口干 、热而渴也。经曰少阴病，故口燥咽干者，急下之。若不口燥咽干而渴，脉沉者，急温之。又有漱水不下咽者，若见表证，必衄，为邪热在经也。以血气俱多，经中热甚、迫血妄行而作衄者，无表证，加之胸 腹满 而如狂者，又为蓄血在内者。 阳明口燥咽干，无大热，背微 恶寒 ，烦渴， 白虎加人参汤 。 少阳口燥咽干， 小柴胡汤 。 少阴口燥咽干而渴
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