长期以来临床将 血清酶 变化的机制理解得很简单：即病变 细胞 将其细胞中高浓度的酶释放到 血液 中，二者间酶浓度梯度越大，则 血清 中酶升高程度越大。这种理解远不能解释各种各样的临床现象，例如肝中 AST 绝对量约是 ALT 的4倍，但在 急性肝炎 时ALT增高程度远大于AST，而在 慢性肝病 特别是 肝硬化 时血中AST又比ALT高，单从上述浓度梯度理论显...
虽然绝大多数 血清酶 含量极低，在 血液 中没有任何功能，但也确有一小部分酶在细胞内合成后分泌到血液中，并行使一定功能。其典型例子就是一些与 凝血 过程有关的酶，如 凝血酶原 、Ⅹ因子、Ⅻ因子等，还有与纤溶有关的酶如 纤溶酶 原、纤溶酶原 活化因子 等。它们一般以 失活 或 酶原 状态分泌入血，在一定情况下被 活化 ，引起一系列 病理 或 生理 变化。它们在...
酶在正常和 病理 代谢 中起着重要作用，因此酶的测定是医学实验室的一项重要工作，在医学研究和 医院 常规工作中都要进行大量酶的测定。但要作好酶的测定不是一件很容易的事，因为它有很多与其它定量测定不同或独特之处，作好酶的测定除了必须掌握一般分析技术知识外，还须了解酶测定的特点、方法分类和各类方法的优缺点，然后根据各自实验室情况、研究目的和临床需要，才能设计和应...
酶(enzyme)是活细胞内产生的具有高度 专一性 和 催化 效率的 蛋白质 ，又称为生物催化剂，生物体在新陈代谢过程中，几乎所有的化学反应都是在酶的催化下进行的。 细胞内合成的酶主要是在细胞内起催化作用，也有些酶合成后释入 血液 或 消化道 ，并在那里发挥其催化作用，人工提取的酶在合适的条件下也可在 试管 中对其特殊 底物 起催化作用。 酶学知识来源于生产...
本世纪初临床就开始测定体液中的酶来诊断疾病，如Wohlgemuth早在1908年就测定尿液中淀粉酶（AMY）以诊断 急性胰腺炎 ；30年代临床测定碱性磷酸酶（ALP）用于诊断骨骼疾病，随后发现不少肝胆疾病特别在出现梗阻性 黄疸 时此酶常明显升高。这些酶成为当时临床实验室的常规测定项目，直到60年代ALP仍是世界上测定次数最多的酶。但在50年代以前，酶测定在检...
酶免疫技术是以酶标记的抗体或抗原为主要试剂的方法，是标记免疫技术的一种。近年来标记免疫技术飞速发展，应用不同标记物，根据不同原理、不同技术建立起来的检测方法层出不穷，而方法的创建者往往给同类的方法以不同的名称。因此确知某一方法属于哪一类型，对该方法的正确理解有着重要意义。本节先叙述各种标记免疫技术的要点，然后介绍酶免疫技术的分类，这样可以对酶免疫技术和其他非...
...淀其中的LDL，即血浆的LDL量。脂蛋白是一种既有蛋白质又有 胆固醇 ，还有 磷脂 的 复合体 ，如何定量，尚无一种较为理想的方法。目前仅以测定脂蛋白中胆固醇总量的方法作为脂蛋白的定量依据，即测定HDL、LDL或VLDL中的胆固醇，并分别称为 高密度脂蛋白 -胆固醇（HDL-C）、 低密度脂蛋白 -胆固醇（LDL-C）或 极低密度脂蛋白 -胆固醇（VLDL-...
临床医师常通过两个途径来判断 血清酶 的测定结果是否异常，有无临床价值。一是将所测值与同一被测对象在正常条件下所测值进行比较，二是将所测值与实验室提供的参考值进行比较。但不论用什么方法都需知道，不仅是 病理 因素，还有不少 生理因素 也能引起所测值变化，这些 变异 并无临床或病理意义。 （一）性别 大多数酶在男女之间无大差异，但少数酶如 CK 、GGT在男女...
...展很快，但至少仍有不少地区 医院 实验室仍使用老的方法，就是已使用新法的实验室，也不一定掌握得很好，本节将比较详细地从分类，酶 偶联 反应，测定注意事项等方面对连续监测法加以介绍。 （一）连续监测法种类 ⒈直接连续监测法这类方法是使用各种分析手段，如分光亮度法、荧光法、pH计、旋光计、电导仪等等，在不停止 酶反应 条件下直接测反应体系中 底物 或产物的变化，...
...筛试验。三种酶分别反映肝脏的不同 病理 过程：ALT增高往往说明肝实质 细胞 的损伤；GGTP增高可以说明 胆汁淤积 和对肝的“诱导作用”；测定CHE可以检查肝脏的蛋白合成功能。当时德国选用这三种酶是建立在大量的临床观察的基础上，他们统计了10年内13000名肝脏疾病患者的检查结果，发现GGTP增高占病例的95％，GPT为83％，CHE有变化的为74％，其中...
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