脉络膜因无感觉神经，病人无痛感。炎症初期因视网膜的光感觉器细胞受刺激，可有眼前闪光感。炎性产物进入 玻璃 体时，表现为 玻璃体混浊 ，诉眼前有黑点飘动，视力呈不同程度下降，玻璃体混浊程度随炎症发展而加重。 当黄斑部受累 水肿 时，光感受器细胞排列改变，主觉 视物变形 ，视物显大、显小征，视力锐减。当周边视网膜广泛受损时可表现 夜盲 征。视野检查有实性或虚性暗...
1.视功能改变 起病较早，可能出生时已有，视力减退甚至下降至光感。视野进行性向心性缩小。萎缩改变开始于中周边部，随着年龄增长向中心扩展，最后残余中央部分，渐成管状视野。通常10～30岁时视力中度下降，但仍保持中央视野，40～50岁累及黄斑后，为管视或伴有周边部小岛，最后视野完全消失。至中心视岛及颞侧残存视岛消失后患者完全失明。夜夜盲早发，呈杆锥型变性，暗适应...
脉络膜骨瘤的患者多无症状。出现症状者表现为视力下降、 视物变形 和 视野缺损 等，80%的病例视力在0.5以上，10%的病例视力低于0.1。慢性的 视力障碍 多为肿瘤表面的视网膜变性所致，而急性的视力下降多由黄斑区的 脉络膜新生血管 产生。 外眼及眼前段正常，眼底清晰可见。眼底检查见肿瘤主要位于视盘边缘或视盘附近，多呈扇形，也可环绕视盘呈地图状，少数肿瘤可单...
若在手术时发生，可见创口翘起，虹膜和晶状体前移，眼内容物从创口脱出，晶状体自行脱出，并有大量 玻璃 体溢出，继之视网膜和脉络膜脱出，最后为鲜红血液不断从眼内涌出;局麻病人常有 烦躁不安 ， 剧烈疼痛 ，这是一种眼球较大切口手术发生暴发性脉络膜出血严重病人的典型表现。轻症病例，出血较少或较缓。创口关闭后， 眼压升高 ，出血停止。眼底镜下可见脉络膜上腔局限性积血...
...直接钝器打击史； 2、眼前有黑影飘动，视力下降； 3、眼底检查，眼底后极部可见淡黄色新月形裂痕，凹面向着视神经乳头，视网膜血管横过其上，局部脉络膜及 视网膜水肿 ，并有出血，晚期可见色素堆集。严重者，脉络膜血管破裂，出血可经过视网膜进入 玻璃 体内； 4、眼底荧光血管造影显示脉络膜裂伤； 5、视野检查有相应暗点。 鉴别 1.官渡 近视眼 漆裂纹。 2.血管样...
脉络膜出血具有重要的临床意义。无论出血多少，由于其对视网膜的损害，可导致永久性 视力障碍 ，特别是位于黄斑部的出血。
临床表现 1、眼前有黑影飘动，视力下降； 2、眼底检查： 眼底后极部可见淡黄色新月形裂隙，凹面向着视乳头，视网膜血管横过其上局部脉络膜及 视网膜水肿 ，并有出血。晚期在裂痕处可见色素堆集；严重者，脉络膜血管破裂，出血可经过视网膜进入 玻璃 体。
急性脉络膜缺血患者，常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。新鲜的病变在阻塞的血管分支供应区域，视网膜外层和视网膜下出现灰白色 水肿 。若后睫状动脉一支主干(颞侧或鼻侧后睫状动脉)阻塞，则于其供应的一侧眼底出现水肿混浊。若两支均阻塞则整个眼底呈灰白色水肿。睫状后短动脉的分支阻塞后，荧光血管造影可见相应区域血管无荧光素充盈，1...
治疗 1.保守治疗 明确诊断并去除诱因后，多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔血肿只需观察或药物治疗，如1%阿托品点眼，糖皮质激素局部滴眼、筋膜囊下注射或全身应用。数天或数周内脉络膜可复位，不留或少有并发症。实际上 视网膜脱离 行环扎手术后，大部分成功病例都会有周边脉络膜或睫状体的轻度环形脱离，数天后能自愈。 2.手术处理 有以下几种情况需手术干预来中断...
...变（multifocal posterior pigment epitheliopathy，MPPE）。其前驱期经常有反复性、 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 。突然发病，后极部出现圆形黄白色的色素上皮脱离，继而发生无孔性视网膜脱离，很像 葡萄 膜渗漏。但后者常有周边部的脉络膜脱离，根据眼底荧光血管造影以及有无中浆病史可以区别。 2.后 巩膜炎 有的病例也可发...
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