颌面部间隙感染是颜面、颌周及 口咽 区软组织肿大 化脓性炎 症的总称。化脓性炎症弥散时称为 蜂窝织炎 ,局限时称为 脓肿 。正常颌面部各层组织之间存在潜在的 筋膜 间隙,当 感染 侵入这些间隙时,化脓性炎症使 疏松结缔组织 溶解 液化 , 炎症 产物充满其中,此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散性的多个间隙感染,如...
(一)发病原因 锐性物的刺伤及 骨折 的刺伤。 (二)发病机制 前臂动脉主要有桡动脉、尺动脉和骨间总动脉,以及再分至手部形成的掌浅弓和掌深弓。掌浅弓和掌深弓所形成的手部动脉网具有较好的 代偿作用 ,其侧支循环有利于前臂某个动脉干损伤后的代偿作用。其致伤原因大多为锐性物刺伤所致,除外来致伤物外,骨折的锐刺(缘)亦易引起邻近血管干的损伤,动静脉也有可能同时受累而...
...分别附着于第五 掌骨 骨膜 和第一掌骨骨膜。在内、外侧肌间隔、指 屈肌 腱和 蚓状肌 深面及骨间掌侧 筋膜 浅面之间为 疏松结缔组织 充填的间隙,该间隙又被掌中隔分为内侧的掌中间隙和外侧的 鱼际 间隙,掌中隔为一片 致密结缔组织 板,自外侧肌间隔分出,斜向尺侧插向深部,附于第三掌骨骨膜(图5-21)。 1.鱼际间隙 鱼隙间隙thenar space 的前界为...
12对肋参与围成胸廓,肋与肋之间的间隙为肋间隙。隙内有肋间肌、血管、神经和结缔组织膜等结构。肋间隙的宽窄不一,上部肋间隙较宽,下部者较窄;肋间 隙前部较宽,后部较窄,但可随体位变化而改变。
...三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现 腕下垂 ,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后, 拇指内收畸形 。 检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧 肌肉萎...
1.由于桡神经在上臂贴近肱骨,在前臂也较靠近桡骨,因而 骨折 时常同时受伤;在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。 2.牵拉或压迫而使其受伤。例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。 3.枪弹伤,切割伤。在战时或角斗时直接致伤。 4.手术损伤:例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。 5.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。
大骨节病 患者可发展为短肢畸形,身材矮小,一般上臂明显短于前臂,小腿明显短于大腿,躯干接近正常人。
【临床表现】 本病患者主要表现为局部肿胀、畸形及压痛,可有骨擦音及异常活动,前臂活动受限。儿童常为 青枝骨折 ,有成角畸形,而无骨端移位。有时合并正中神经或尺神经、 桡神经损伤 ,要注意检查。 【诊断】 前臂外伤后疼痛、活动障碍,X线片可明确 骨折 类型及移位情况。照片应包括肘、腕关节,以了解有无旋转移位及上、 下尺桡关节脱位 。
掌中间隙 感染 一旦形成 脓肿 ,应及时 引流 ,以免破坏手部解剖结构而影响功能。 术前准备 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 抵抗力 。 3.手部较深脓肿切开时,宜用 止血带 控制 止血 ,使手术野清晰,保症手术安全。 麻醉 1. 脓性指头炎切开引流术 或甲下积脓拔甲状,一般采用指根 神经阻...
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