...400IU维生素D和1g钙。二、代谢性疾病肝移植术后,可以引起各种代谢性疾病,如糖尿病、高血压、高胆固醇血症和肥胖[12]。糖尿病有时属胰岛素依赖型,必须用胰岛素才能控制。高血压也可以用药物控制,但最好用钙离子通道阻滞剂。在使用环孢素时,高血压...
...强的松龙500-1000mg(儿童20mg/kg)静滴供肝再灌注 开始时*美国Mount Sinai肝移植中心的资料在术后早期,一般希望较快达到一个较高的环泡素浓度。开始剂量为2.5mg/kg静滴,1次/12h,1d总量为5mg/kg,然后...
...适应。二、危险因素肝移植的主要危险因素包括:年龄偏大、肌营养不良、昏迷、腹水、活动性出血和既往有腹部手术史等。表3-1为Pittsburgh的术前评估表,可用来粗略预测肝移植术后病人的存活率。表3-1肝移植受体术前评估表 分数表现 分数表现...
...澳大利亚研究人员认为,源于老年尸体供肝肝移植生存率低不是由于原发性移植肝衰竭,而是与受体情况有关。 新南威尔士州Prince Alfred医院的Deborah J. Verran博士注意到,由于尸体肝短缺,应用老年供肝移植增加。 为了解...
...MMF的吸收,所以,应在空腹时给药。MMF一般作为硫唑嘌呤的替代药物与其他免疫抑制剂联合用药,并已大量应用于肾植和心脏移植中,可以明显减少急性排异反应的发生率,对急性排异反应有尽有也有一定作用[3]。近来,MMF已经开始应用于肝移植病人。...
...有时十分困难。对于是否存在临床复发的问题,存在着不同的观点[26,28]。有人报道肝移植术后原发性胆汁性肝硬化复发的组织学证据[29]。也有原发性硬化性胆管炎和自身免疫性肝炎复发的报道[30,31]。二、乙型肝炎由乙型肝炎病毒所致的肝硬化,...
...为了研究冷缺血对移植肝再生及肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)表达的影响,将稳定的大鼠部分肝移植模型分为50%肝切除对照组、冷缺血30 min后部分肝移植组(实验1组)和冷缺血10 h后部分肝移植组(实验2组)。观察...
...由于肝动脉、胆管系统变异的存在,在劈离式肝移值和活体肝移植时,分离供肝是一定困难的。所以,可我血管造影和胆管造影十分重要,它可以避免一些不必要的失误。供肝分离后,要保证每部分肝脏都有合适的肝动脉和胆管,以及完整的门静脉血供和有效的肝静脉...
...对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性乙肝患者,其可能自发出现抗HBs反应,抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出,慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷,而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体(...
...70d死于曲霉菌感染所致的蛛网膜下腔出血。第2例病人手术时病情危重,术后一直没有清醒,并出现持续性高胆红素血症,术后27d死于肠漏所致的腹膜炎。Makowka等[17]施行了第1例猪肝异位辅助性肝移植术。该病人为一暴发性肝功能衰竭的26岁女性...
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