...在重症型患者,流脑细菌内毒素进入人体后,首先使血管发生致敏坏死现象,临床症状以休克及大片出血点为主。在病理检查时,可发现此时许多重要器官内的小静脉、毛细血管内均有凝血和血栓形成,其中充满白细胞、血小板、纤维素,以致毛细血管内形成一种淤积...
...肺栓塞,可致急性呼吸窘迫综合征;肾栓塞,可致急性肾衰;脑栓塞,可致脑水肿或脑疝;肝栓塞,可致肝功能衰竭。...
...胶原酶破坏胶原纤维等),而且还可分解血浆蛋白,激活凝血系统并从而导致弥散性血管内凝血;②产生并释放活性氧和脂类代谢产物(如白三烯等),这些物质又可破坏生物膜和/或增高血管通透性,加重微循环障碍。在一般情况下,中性粒细胞向感染和损伤处趋化和聚集,...
...本病是在毛细血管广泛形成微血栓:具有微血管病性溶血、血小板减少性紫癜、肾脏及神经系统损害,极似DIC。但本病具有特征性透明血栓,血栓中无红、白细胞,不涉及消耗性凝血,故凝血酶原时间及纤维蛋白原一般正常,有时亦可异常,病理活检可以确诊。 3、...
...强心治疗。 4.抗感染。 5.应用肾上腺糖皮质激素。 6.保护重要脏器功能,防治脑水肿、心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ards)、弥漫性血管内凝血(dic)及急性肾功能不全。 用药原则 1.感染性休克,应根据原发病选用至少两种细菌对之敏感的...
...血行播散性肺结核为结核血行播散的结果。在小儿最多见者为急性粟粒型肺结核。 (一)急性粟粒型肺结核 急性粟粒型肺结核(a cutemiliarytuberculosis)为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起,因此急性粟粒型肺结核...
...特别是心、肺、肾的功能不全,血流动力学的变化未能得到纠正,电解质和酸碱平衡严重失调,可能还有弥散性血管内凝血。 在处理这些病人时,应更密切地观察和分析病情,灵活地制定治疗方案,力争解决主要矛盾而同时照顾到其他问题;积极治疗致休克的原发病;仔细...
...1.出血 因凝血因子大量被消耗、血小板减少及继发纤溶亢进,发生出血。常见皮肤瘀点、瘀斑、脐部渗血、穿刺点渗血,严重者出现消化道、泌尿道、肺出血等全身广泛出血。 2.休克 由于微循环广泛血栓形成,通路受阻,发生循环障碍,出现休克。 3.栓塞...
...可以摸到脉搏增快,这是早期诊断的重要依据。 (2)摸肢端温度:周围血管收缩,皮肤血流减少,肢端温度降低,四肢冰冷。 3.血压 临床上常将血压的高低作为诊断有无休克的依据。但在休克代偿期,由于周围血管阻力增高,收缩压可以正常,可有舒张压升高,...
...结合力降低酸中毒。皮肤,黏膜出现出血点或消化道出血,表示病情已发展到弥散性血管内凝血阶段,若积极治疗仍无进步,可继发呼吸困难,若动脉血压降至8kPa(60mmHg)以下,虽加压给氧症状不能改善,氧分压不能提高,提示呼吸困难综合征以及其他脏器损伤...
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