夫男女患痘,固无异也。但痘以气为主,而血为附,故气以煦之,血以濡之,一或不足,则变生焉。女子乃系阴质,十四岁已后出痘者,常恐 天癸 之行,荣血一走,卫气随虚,即成陷伏,惟斯异耳。然有痘疹 发热 ,却非天癸之期, 经水 忽行者,此因毒火内动,扰乱血海,是以迫经妄行,未及期而至也。其疮必多,其毒必甚,宜 玄参 地黄汤 , 凉血 解毒 为主,使热得清,毒得解,痘得...
小儿痘证,原于卫郁,卫阳极盛,而后外发。阳莫盛于阳明,表寒外束,阳气郁隆,是以 发热 。日传一经,而至少阳,三阳俱病,卫郁盛发,故发热三日,而见痘形。四日太阴,五日少阴,六日厥阴,正阳当令,六经俱周。三阳不消,三阴不长,卫气郁满,经脉莫容,既无内陷之窍,自当外寻出路,而发于汗孔。汗孔一开,卫气外泄则为汗。寒束窍闭,汗孔莫开,卫气升腾,冲突皮肤,穹隆起发,是以
见点之时,头面稀少,胸前背上皆无,根窠红润,顶突碍手,如珠光泽,此为上吉,不必服药。 发热 三日或四五日,热稍退,乃于口鼻、腮颐、地阁、颈项之间,或四肢,先放数点,大小不一,淡红润色,痘与肉色红白分明者吉。 痘作二三次出,三日后手足心方才出齐,出齐后,头面胸背稀少,尖圆紧实,饮食二便如常者吉。如无他证,不宜妄行用药。 痘之初出,三五相连者必密,单见者必稀。
痘至十日之外,血化毒解,脓必渐干,如苍蜡色,或如 葡萄 色,从口鼻两旁面部收起,以至胸腹而下,然后额上与脚背一齐结靥而落,别无内证,饮食二便如常,或从手足心、手指尖或阴上先收者,俱吉候也。 痘既苍蜡收靥而身有微热者,乃烧瘢之证,但饮食如常,供不必治。 痘当靥时,遍身臭烂,目无神气者决死。 当靥之时,遍身发痒。搔破无脓,皮卷如豆壳而干者死。 当靥之时,无脓而
痘自起发之后,小者渐大,平者渐高,陷者渐起,外带微红,内涵清浆,以至灌脓之时,却要个个成脓,根脚红活,其形圆满光泽,此时毒化成浆,山绿色而渐变苍蜡,以手按之,其皮坚硬,脓浆浓浊,约束完固,无少破损,饮食二便如常,此上吉候也,不必服药。 痘密者,自起至浆,渐至壮大,未有不相串者,虽相连属,只要根脚分明,陷者尽起,无处不透,则毒从浆化,脓成而毒自解,无伏留者矣,
初 发热 时,身无大热,或热或退,神清气爽,唇鼻滋润,腰腹不疼,自始至终皆饮食如常,大便稠实, 小便 清利,而无杂证者吉,不必服药。 初热时,先发惊搐一二次而随止者,此痘出心经也,乃为吉兆,不必治之。若甚惊不止,日发三五次,或连日不止,痘出多而密者,乃凶兆也。 初发热时,吐泻不甚而随止者吉。 正发热时,或得大汗一身,汗随止而脉见稍平者吉。 初发热时,用红纸倏
痘疮 放标之后,渐渐起胀,但 肥胖 一分,是胎毒发出一分,胖尽而毒出尽也。有不起者,或因元气之弱,不能送毒,或有杂证阻滞,不能升发,皆痘前之失调理也。此时当速治之,否则后难为矣。 痘宜渐发者吉,若一齐涌出,皮肉虚肿者,此表虚不能收摄,故奔溃而出,后必痒疡或成溃烂,急宜 人参固肌汤 ,或 芎归汤 。若血热者,宜 凉血养营煎 。虚甚者,宜 六物煎 。毒盛者,宜六
痘之形色初见,吉凶攸分,而寒热虚实亦已可辩,凡调摄挽回之力,惟在此时尤为紧要。且痘出三日内,毒在半表半里之间,关系最重,故妄汗则成斑烂,妄下则成陷伏,寒凉过用必伤正气,燥热过用则助邪气,虚寒不补则陷伏痒 ,实热不解则变黑归肾,倘有一瘥,死生立判,医者于此,不可不为之慎。 痘疮 见点后,身热稍退,别无 内热 等证,或色不甚红,顶不甚突者,便有虚象,虽在三五日内
痘疹一证,虽原于有生之初,然必因时气相触,内外挟邪而后作。凡痘之轻重,已兆于 发热 之微甚,而吉凶于此亦可判矣。毒轻者易出易靥,固不必治;毒甚者险证百出,故不得不治。凡治此者,于初热时,急宜用轻扬之剂,汗以散之,但使外感之邪,脏腑之毒,皆作秽汗,尽从毛窍中出,则毒瓦斯已减其半,而重者可轻,危者可活矣。即如痘中一切变证,亦无非毒瓦斯欲出不能之所为,一经表散,则
痘疮 灌脓之后,肥泽坚实,以手摸之,疮头硬而微焦,此欲靥也。靥时干净,无突陷淫湿破绽,色苍蜡,皮坚浓,外明内暗,尖利碍指者,此为正靥。若痘虽似干而痂薄如纸,或有内证未除,此痘之极险时也,急宜调补,庶不致害。 痘疮自出起至十日,十一、二日,当从口唇头面以渐收靥。但自上而下者为顺,自下而上者为逆,察有他证,速宜治之。 将收靥时,而一向身温忽然 发热 者,名为干浆
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