...英国伊丽莎白皇家医院的研究人员提出警告说,在英国对肝移植供体所作的筛查试验是不完全的。 该医院的D. J. Mutimer及其同事说:“尽管我们已知使用乙型肝炎表面抗原(HbsAg)阴性但核心抗体(HbcAb)阳性的供体肝脏进行肝移植手术...
...孔隙的通畅,影响了肝细胞与血液间营养与代谢产物的交换,当病变严重时,可发生肝硬化。对因长期大量饮酒所致的肝硬化病人的肝移植问题,从社会学伦理学的角度而言,在西方社会存很大争议。但是,此类病人术后长期存活率很高,因此不应作为手术禁忌证。大部分人...
...可以提高溶液的渗透压,别嘌呤醇和谷胱甘肽作为抗氧化剂以减轻肝细胞的缺血损伤。UW液的发明是近10年来肝脏保存技术的巨大进步,它不但使肝脏保存时间明显延长,还可使肝脏移植手术成为半择期手术,同时使供肝的质量明显提高。除了术前对供体作全面的临床...
...原位肝移植(orthotopic livertransplantation,OLT)受体手术包括病肝切除和供肝植入两个部分。在手术方式上,可■[此处缺少一些内容]■wan-Ganz导管监测全套血流动力学参数。我们认为,采用0.75%布比...
...。至目前为止,还没有致畸的报道。怀孕及生育不会增加排异反应的危险[50]。由于口服避孕药会增加血液粘稠度,加重高血压及药物之间的反应,故肝移植术后病人不宜使用口服避孕药。肝移植术后对男性生育能力的影响还未见报道。由于肝移植病人的下一代均未到...
...2001年1月刊外科学纪事(Annals of Surgery)上的一项研究显示,在猪肝移植模型中,采用常温体外肝脏灌注(Normothermic extracorporeal liver perfusion,NELP)能够保护供肝至少4...
...对于准备行肝移植的病人来说,一般主张采用非手术方法来控制出血。内镜下硬化剂注射治疗对活动性出血的曲张静脉和未出血的曲张静脉来说都是一种有效和安全的治疗方法[13],是第一线治疗措施。经硬化剂治疗控制出血后,可以继续行硬化剂治疗,一般每周1次,...
...曲张静脉出血、肝肾综合征或肝性脑病,一旦出现紧急变化,肝移植可能成为唯一的抢救措施。理想的肝移植候选人,应该是比较年轻、无明显肌消耗、体力尚好、既往无腹部大手术史、无全身感染、其他器官功能基本正常以存在较好的肝脏合成功能。但要完全具备上述条件...
...12%左右表现为继发于肝病的内分泌系统或血液系统症状,如青年女性闭经、男孩发育延迟和乳肤腺发育。对/病病人,有如下情况者应行肝移植治疗[16]:①肝硬化失代偿;②无法耐受药物治疗或药物治疗3个月无效;③发生暴发性肝功能衰竭。2.粮原贮积症Ⅳ型...
...熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也...
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