医院内获得 肺炎 多为革兰阴性杆菌所引起,包括肺炎杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等,均为需氧菌,在机体免疫力减损时易于发病。住院病人使用机械呼吸、湿化器、雾化器和各种导管亦可招致 细菌感染 。此外,肺外感染灶可因形成 菌血症 而将致病菌传播到肺部。 肺部 革兰阴性杆菌感染 的共同点在于 肺实变 或病变融合, 组织坏死 后容易形成多发性 脓肿 ,一般双...
对HSV感染尚无特殊预防方法。因HSV,尤其是HSV-2与 宫颈癌 关系密切一般不主张用常规疫苗预防,但如分离纯化病毒包膜上糖蛋白抗原作为疫苗,则可避免病毒核酸的潜在致癌危险。 接受骨髓移植的病人如移植前血清HSV抗体阳性移植后头5周,80%的病人有病毒重新激活的机会。HSV抗体阳性的 急性白血病 病人在诱导化疗期间25%产生HSV感染。亦有作者发现:48%...
继发 细菌性肺炎 。
副 流感病毒肺炎 因副流感病毒广泛存在于自然界,全年均可发病,可引起小儿轻重不同的上、下呼吸道感染,如 感冒 、中耳炎、重症喉、气管、支气管炎(Croup)、毛细支气管炎和 肺炎 。副流感病毒肺炎(parainfluenzal pneumonia)与 呼吸道合胞病毒肺炎 类似,是婴幼儿肺炎中较常见者。
呼吸道合胞病毒(RSV,简称合胞病毒,也属副粘病毒科)是引起小儿 病毒性肺炎 最常见的病原,可引起间质性 肺炎 ,及毛细支气管炎。在北京,48%的病毒性肺炎和58%的毛细支气管炎系由合胞病毒引起(1980~1984);在广州, 小儿肺炎 及毛细支气管炎的31.4%由合胞病毒引起(1973~1986);在美国,20%~25%的婴幼儿肺炎和50%~75%的毛细支...
西医治疗 一般治疗参见 支气管肺炎 治疗。目前尚无特异的抗腺病毒药物,可考虑选用利巴韦林(病毒唑)、干扰素、聚肌胞注射液、左旋咪唑、 人血 丙种球蛋白等药物。利巴韦林(病毒唑):10~15mg/(kg·d),口服、静注或静滴。干扰素:100万U/次,1次/d,肌内注射。聚肌胞:新生儿0.05~0.075mg/次,1个月婴儿0.075~0.1mg/次,3~6个...
无论是先天性或后天性巨细胞包涵体病, 肺炎 常被其他全身严重症状所掩盖。新生儿巨细胞肺炎可表现为持续性呼吸窘迫,但同时常有 肝脾肿大 、 黄疸 、 紫癜 和中枢神经系统损害。生后数月发病者,肺炎亦可合并肝、脾增大,有时还并发 卡氏肺囊虫肺炎 。肺部症状多与其他非 细菌性肺炎 相似,有 咳嗽 、 呼吸困难 、 发绀 及 三凹征 等。 听诊多无异常,与肺部X线改...
1962~1964年,在北京观察的恢复期血清抗体4倍上升的仙台病毒 肺炎 的症状是: 发热 1~8天,多数为3~5天,其间 高热 时间很短, 咳嗽 不甚剧烈,只有个别病例出现喉炎、轻度 呼吸困难 ,肺部有散在性 啰音 ,但绝大多数叩诊无浊音。X线检查均可见小片状阴影,在1~3周内吸收。还观察到个别其他型别副流感病毒引起的肺炎,症状与上述仙台病毒所致者相仿。1...
常并发 细菌性肺炎 。
在 腺病毒肺炎 病程中,可并发金黄色 葡萄 球菌、大肠埃希杆菌、 肺炎 链球菌、肺炎杆菌、 铜绿 假单胞菌等感染,以致病势更为严重。在腺病毒肺炎后期,以下几点常提示有继发 细菌感染 存在: 1.于发病10天左右病情不见好转,或一度减轻又复恶化。 2.痰变为黄色或淘米水色。 3.身体其他部位有化脓灶。 4.出现 脓胸 。 5.X线检查出现新的阴影。 6.白细胞...
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