常用的 静脉麻醉药 有 硫喷妥钠 、 氯胺 铜等。 硫喷妥钠(pentothal sodium) 为超短时作用的 巴比妥 类药物。脂溶性高, 静脉注射 后几秒钟即可进入脑组织, 麻醉 作用迅速,无 兴奋期 。但由于此药在体内迅速重新分布,从脑组织转运到 肌肉 和脂肪等组织,因而作用维持时间短,脑中t 1/2 仅5分钟。硫喷妥钠的 镇痛 效应差,肌肉松弛不完全...
一、术前访视 首先要复习病历。然后补充询问与 麻醉 有关的病史,如了解既往的麻醉与手术史,有无特异质或 过敏反应 ,药物治疗中是否使用过 类固醇 、降压药、 强心药 、 单胺 氧化抑制药、 抗凝药 、 抗生素 、抗担碱 酯酶 药等对麻醉有影响 的药物。接着还要进行体检,参照化验和各种特殊检查包括肝功、 肾功、胸片、 心电图 等的数据和结果,重点掌握心、肺、肝...
吸入性麻醉药 (inhalation anaesthetics)是 挥发性 液体或气体,前者如 乙醚 、 氟烷 、 异氟烷 、 恩氟烷 等,后者如 氧化亚氮 。 【作用机制】 吸入性麻醉药经 肺泡 动脉入血,而到达脑组织,阻断其 突触传递 功能,引起 全身麻醉 。其作用机制的学说很多,尚未趋统一。但 脂溶性学说 ,至今仍是各种学说的基础。有力的依据是 化学 ...
局部麻醉 是应用 局部麻醉药 暂时阻断身体某一区域的 神经 传导而产生 麻醉 作用,简称局麻。局麻简便易行,安全性大,能保持病人清醒,对 生理 功能干扰小, 并发症 少。适用于较表浅局限的中小型手术。但用于范围大和部位深的手术时,往往止痛不够完善, 肌肉 松驰欠佳,用于不易合作的病人尤其是小儿时必须加用 基础麻醉 或辅助麻醉,故其应用范围是受到一定的限制。常...
「概述」 指压麻醉疗法是在人体经络穴位上主要运用手指按压等手法起到镇静、镇痛作用,以使病人能够接受手术的一种方法。 指压麻醉除了使患者的痛觉变迟钝外,其他感觉、运动等生理机能仍保持正常,具有术中病人始终处于清醒状态,对呼吸无抑制,血压、脉膊波动小,术后并发症少,康复快等优点,但还存在镇痛不全,手术部肌肉松弛不够理想,未能完全抑制内脏牵拉反应等缺点,有待改进。...
...仁军队战斗的时候,右臂中了有毒的流箭,满臂红肿非常危险。蜀军请当代名医华佗去襄阳为关羽治疗,华佗看了伤口后,决定施以手术,并建议服“麻沸散”麻醉。关羽不肯用,华佗便把他的病臂缚在木架上的铁环中,在局部涂抹了强烈的麻醉药。拿出尖刀刮尽了腐肉和受损的骨膜,搽上了药,又用丝线把伤口缝好,使关羽保存了性命和手臂。 小说中讲的“麻沸散”就是世界上第一个发明和使用的麻醉...
全身衰竭是指全身情况极度虚弱,营养状况极差出现极度 消瘦 、浮肿、 低蛋白血症 等且因患者机体抵抗力极低而并发 褥疮 、口腔 霉菌感染 或其他系统如 泌尿系感染 等。
一、 蛛网膜下腔 滞 麻醉 将 局部麻醉药 注入蛛网膜下腔,阻滞 脊神经根 ,称为 蛛网膜下腔阻滞 麻醉,简称 脊椎麻醉 或腰麻(图1-27)。如取坐位 穿刺 ,将重 比重 的局麻药注入蛛网膜下腔,仅阻滞第3、4、5 骶神经 ,即麻醉范围只限于 肛门 会阴区,称鞍区麻醉,简称鞍麻。 图1-27 脊椎 椎管 的横切面 (一)穿刺步骤 常取侧卧位, 背部 与手术...
乙醚中毒 乙醚的精制品在临床上主要用于外科麻醉,是一种古老而安全有效的全身麻醉剂。其急性中毒主要于吸入过量。临床表现临床上所见乙醚吸入大量而致延 麻痹 者,都是由于不认真对待,不发现呼吸出现了浅速、浅慢、抽泣样或叹息状变化,未注意呼气与吸气出现了较常停顿以及呼及节律系乱等呼吸停止的先兆,而致时间高浓度入所造成。能及时发现并采取有效措施,可严重后果产生。 硫喷...
野战 麻醉 方法和平时所用的方法无特殊差异,只不过是选择比较合适的方法用之于前线 这一特定的环境而已。前线医疗队的主要任务是对伤员的救治,在一般的配备条件下只能作简单的 清创术 ,主要的麻醉方法是用比较简单而容易掌握的 局部麻醉 或结合使用 氯胺酮 。随着专科手术医疗队接近前线,使一些专科的重危伤员能得到及时治疗,此时医疗队应配备有麻醉专业人员,能进行一些较...
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