起病急缓不一,临床表现会被原发病的表现所掩盖。 溶血性贫血 也可以是最早出现的症状,而原发病在数月甚至数年后才出现。患者除 贫血 外,大多数有轻度~中度的 黄疸 及 脾大 ,也可有 肝大 及 淋巴结肿大 或 皮肤紫癜 。如系 慢性淋巴细胞白血病 或 淋巴瘤 引起者,脾脏肿大常较明显。 溶血性贫血的典型表现及抗人球蛋白试验阳性为诊断依据。原发病的诊断主要依据病...
(一)发病原因 1.根据溶血发生的部位不同分类 根据溶血因素存在的部位不同,可将 溶血性贫血 分为红细胞内和红细胞外两大类。 (1)红细胞内因素: ①红细胞膜的缺陷:遗传性球形细胞增多症(hereditary spherocytosis)、遗传性椭圆形细胞增多症(hereditary eliptocytosis)、遗传性口形细胞增多症(hereditary ...
本病绝大多数有诱因诱发急性溶血,故预防极为重要。 1.群体预防 在G6PD缺乏高发地区,采用群体大面积普查或婚前、产前、新生儿 脐血 普查是比较有效和明智的方法,以发现G6PD缺乏者。 2.个体预防 (1)在筛查的基础上,发给一张列有禁用或慎用药物、食物等的“G6PD缺乏者携带卡”,供医生及本 人参 考,以去除诱因。 (2) 新生儿黄疸 者:夫妇双方或任一方...
诊断 以上3型 溶血性贫血 除临床特点不尽相同外,抗人球蛋白试验可助鉴别。 1.发病前有肯定服药史,停药后溶血迅速消失, 贫血 缓解。 2.有 自身免疫性溶血性贫血 的证据。 3.直接Coombs试验阳性。 4.间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。 鉴别 药物诱发的自身 免疫性溶血 性贫血需要与自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型及温抗体型)、先天性溶血...
临床应首先考虑 免疫性溶血 与血红蛋白疾病及遗传性酶缺陷所致的 溶血性贫血 相鉴别。
溶血性 贫血 是指由于红细胞过早地破坏,其速度超过骨髓代偿能力时出现的贫血。
严重者并发 休克 、 急性肾功能衰竭 、心功衰竭、DIC等,慢性 溶血性贫血 常并发 肝脾肿大 、感染、再障危象和溶血危象及巨细胞性 贫血 危象,并发 黄疸 ,在新生儿可出现胆红素胆病等。 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症,由于长期溶血,可致 胆石症 。本病的血小板膜与血浆补体的相互作用失常,导致血液 高凝状态 而引起 血栓形成 ,以下肢静脉和肠系膜静脉的血栓形成...
微血管病性溶血性贫血是微小血管病变引起红细胞破碎而发生的溶血性 贫血 综合征。
高温引起 溶血性贫血 以 烧伤 为最多见。面积达15%以上的Ⅱ、Ⅲ度烧伤即可引起溶血性 贫血 。
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