五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、 炮姜 、 肉桂 、 柴胡 、 升麻 ,以复其真气。若系风邪,当参 惊风 治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。 小续命汤 治 中风 不省人事,涎鸣反
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症 精血不足 ;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或 胀痛 ,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用 六味地黄丸 。肝经风热,宜用 柴胡 清肝散 。若因血燥,用 栀子 清肝散,未应,佐以 六味丸 ,间服 九味芦荟丸 。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用 芦荟丸 。若因食积 内热 ,用四味 肥儿丸 。若因乳母膏粱积热而致
钱仲阳云∶肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满 气急 喘嗽,用 泻白散 。肺热则手掐眉目鼻面,用 甘桔汤 。肺虚热则唇色深红,少用泻 白散 。肺怯则唇色白,用 阿胶散 。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如 猪脂 者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用 地黄丸 补肝肾, 泻白散 以治肺。
小儿 腹痛 ,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用 调中丸 主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用 下积丸 治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用 泻黄散 泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用 异功散 补之。若作渴饮汤, 胃气虚 热也,用 白术散 。若痛连两胁,肝木乘脾也,用 四君子汤 加 柴胡 、 芍药 。若腹痛重坠,脾气下陷也,用 补中益气汤 加 升麻 。
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾 胃气虚 ,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰∶先生苦心哉!先生曰∶医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰∶如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变
钱仲阳云∶肾主虚,无实症。惟 痘疮 实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云∶肾气不足则下窜。盖
汤氏云∶冷泻者,乃 脾胃虚寒 ,水谷不化而泄。钱仲阳云∶小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用 益黄散 加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也, 理中汤 主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用 理中汤 ,后用 异功散 。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益 黄散 及 八味丸 。 脾胃虚弱 者, 五味异功散 。脾气下陷者, 补中益气汤 。
自汗者,汗无时而自出也。经曰∶饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走 恐惧 ,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云∶阴虚而阳必辏,则 发热 而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云∶表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云∶汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云∶虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏
钱仲阳云∶泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白, 米谷 不化,皆冷也。东垣云∶白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、 干姜 ,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用 香连丸 。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用 异功散 送 香连丸 。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用 升阳益胃汤 。 小便 不利,阴阳不分也,用 五苓
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