以脑室造影为例,加以描述其正常表现(图2-12、13、14) 图2-12 前后位 图2-13 后前位 图2-14 侧位 1.侧脑室位于大脑半球内。它分为前角、体部、三角区、后角和下角五部分。侧位片上,五部分均可显示。在前后位片上,两侧脑室前角与体前部影像重迭,居中线两旁,略呈矩形,两侧对称。中间的纵行线状致密影为透明中隔。在后前位片上,因两侧脑室体部皆逐渐向...
本病危害性尤其甚于 脑室内出血 ,应该在及时处理原发性和继发性损伤的同时,行脑室引流术,或在清除颅内血肿及挫碎脑组织之后,切开脑室排出引起脑室阻塞的血凝块。通常,少量 脑室出血 多能自行吸收,即使有少量血凝块也能在10天左右液化,故采用腰椎穿刺引流血性 脑脊液 数次即可使脑脊液转液;若脑室出血量大,充盈全脑室系统时,则需行脑室切开或钻孔冲洗引流,前者多在剖开...
概述: 脑室炎 是指外伤后细菌入侵脑室引起的一系列临床症状的疾病。 并发症: 1.严重的脑室炎起病急促易引发 脑疝 。 2.偶有脑深部切近脑室壁的 脓肿 ,引起 脑积水 及脑室内感染性分隔小腔。脑室炎的临床表现,常呈亚急性或慢性感染过程,偶有急性发作,迁延较久,抗菌药物难以进入 病灶 内,治疗常感棘手,患者终将死于 全身衰竭 。
脑室炎 的诊断主要依靠 脑脊液 细胞学检查,除腰椎穿刺脑脊液内白细胞增加及发现脓球外,脑室液的炎症改变亦明显,甚至可查见絮状 脓性分泌物 ,蛋白含量增高,糖定量降低,细菌培养可为阳性。ct扫描可见被炎症波及的脑室室管膜有局限性或弥散性薄层线状强化,脑室内粘连出现分隔状强化灶, 脑积水 或脑室变形、扩大。脑室室管膜炎的mri表现,早期可无阳性改变,严重时行t2...
交通性 脑积水 是指由于第四脑室出口以后的正常 脑脊液 通路受阻或吸收障碍所致的脑积水,其病因主要有 蛛网膜下腔出血 、 脑膜炎 、颅脑损伤以及 静脉栓塞 。亦可见于 脑膜癌病 、脑脊液吸收功能障碍等。 【病理】 交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔,主要表现为脑室系统扩大,脑沟变浅变平或消失。此外,囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗...
自发性脑室内出血的诊断,由于自发性 脑室内出血 的临床表现可轻可重,变化不一,CT问世以前明确诊断多根据手术或尸解。因此症状轻者临床上常诊断困难或漏诊、误诊。凡突然发病、有急性 颅内压增高 、 意识障碍 、脑定位征、脑膜刺激症等表现者,均应考虑到有脑室 内出血 的可能。自发性脑室内出血单靠临床查体确诊困难,应及时行特殊检查,尤其是CT扫描检查和数字减影脑血管...
概述: 脑室炎 是指外伤后细菌入侵脑室引起的一系列临床症状的疾病。 病因: 外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不彻底的病人,或系继发于 脑膜炎 、 脑脓肿 。有时甚至是因脑室外引流过久或行导管分流术而引起的医源性感染。通常致病菌多为 葡萄 球菌、革兰氏阴性杆菌、绿脓杆菌或厌氧菌。
第三脑室位于间脑中央,为两侧丘脑和下丘脑之间的矢状窄隙,它的前方借室间孔与侧脑室相通,后方与第四脑室相通。第三脑室症状群常为肿瘤所致,多表现为邻近结构压迫症状。 【病因】 第三脑室受附近肿瘤的压迫可阻断 脑脊液 的循环,引起 脑积水 ,造成 颅内压增高 等症状。 【临床表现】 1.颅内压增高:最常见突发 头痛 、 呕吐 、 嗜睡 、 意识障碍 。头痛可因采取...
第四脑室 位于 延髓 、 脑桥 和 小脑 之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续 脊髓中央管 ,上连 中脑水管 ,内容 脑脊液 。第四脑室 症状 群常为 肿瘤 压迫所致。 【病因】 第四脑室底及出自 第四脑室脉络丛 和 小脑蚓 部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响 前庭 核与 植物神经 结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。 【 临床表现 】 1.高颅压症状: 第...
概述: 第四脑室肿瘤 是指肿瘤长在位于幕下后颅凹内的第四脑室,引起 颅内高压 等临床症状的疾病。 预防: 一级预防指促进健康及减少危险因素。这种第一道防线的作用是促进一般人群的健康生活方式,减少接触环境中的有害因素,以此来完全避免癌症的发生。据目前所知,除了要防止空气、饮水、食物和工作场所的致癌剂和可疑致癌剂外,改变生活方式中的吸烟、饮酒以及其他不良习惯等都...
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