(一)发病原因 原发性低磷酸盐血症性 佝偻病 的病因主要与遗传有关。本病是性连锁显性遗传性疾病,遗传缺陷异常因子主要是发生在X染色体上,亦可以是常染色体隐性遗传,患者常有家族史。部分呈散发性病人,病因不详,可能为此类患者全身各部位某些间质肿瘤。 (二)发病机制 本病的发病机制尚未完全明确,既往曾被认为是维生素D代谢异常或与肠道钙吸收障碍所致,但血1,25(O...
...化为1,25(OH) 2D3所致。由于1,25(OH) 2D3缺乏,以致肠道吸收钙减少,产生 低钙血症 ,继发性PTH增多,以致引起 尿磷 增多、甲旁亢性骨病和 佝偻病 。因血中25(OH)2D3浓度正常,故非真正 维生素D缺乏 症,而是假性缺乏。有些患者血中1,25(OH)2D3浓度高,但这些病人1,25(0H)2D3受体的亲和力是减低的(Ⅱ型VDDR)。
佝偻病 (rickets)和 骨软化 症(osteomalacia)是以骨基质钙盐沉着障碍为主的慢性全身性疾病,表现为骨组织内类骨组织(未 钙化 骨基质)的过多聚积。病变如发生在生长中的骨骼,则成佝偻病,多见于婴幼儿,称为婴幼儿佝偻病。发生在年龄较大的儿童者,称为晚期佝偻病,较为少见。病变如发生在成年人,骨的生长已停止者,则称为骨软化症。佝偻病和骨软化症在病...
佝偻病 是儿童常见的营养性疾病,常见于婴幼儿。在儿童门诊或咨询时,家长常常会问:“孩子出汗多,头枕部有圈是不是佝偻病?”“预防佝偻病服哪种钙片好?”“已经做了 头发 或尿钙检查,结果异常,是不是就可诊断为佝偻病?”可以说,还没有任何一种疾病能像佝偻病那样如此引起家长的重视和关注。 目前,对儿童佝偻病的诊断、预防和治疗存在许多错误认识,“、补d”有过热现象。六...
...体所需维生素D约80%靠自身合成,有人测定,阳光直晒后,每平方厘米皮肤在3h内能合成维生素D18U。在阳光充足的室外,小儿穿衣不戴帽,预防 佝偻病 所需日光浴的时间为每周需晒2h。春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外,秋冬季出生的孩子3个月也可抱出户外,开始每次外出逗留10~15min,以后可适当延长时间,如在室内应开窗。 2.正确喂养 正确喂养对预防也有重要...
...病,必须同时用1,25-(OH)2D3,治疗才能纠正 骨软化 。 男性患者只能将此病传给女孩。女性患者可传给男孩和女孩。女性患者较多,但症状轻,多数只有血磷低下而无明显 佝偻病 骨骼变化。男性发病 数低 ,但症状较严重。现已了解转录蛋白在染色体5上,本病的基因在Xp22.31~p21.3。偶见一些病例属于常染色体隐性遗传。亦有部分病例为散发性,并无家族病史。
维生素D缺乏性佝偻病 ,临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神、 神经症 状。重症 佝偻病 患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统,同时对小儿的智力发育也有影响。 维生素D缺乏 性佝偻病在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期、激期和恢复期,统称为活动期。 1.初期 多数从3个月左右开始发病,此期以精神神经症状为主,患儿有睡眠不安...
...要原因,尤其是北方。紫外线照射皮肤,可获就可获得足够VitD3。我国幅员辽阔,南北自然条件不同,尤以阳光日照时间长短不同,南方归照时间长, 佝偻病 发病率低,北方日照时间短,发病较高。但日光中紫外线易被尘埃、烟雾、衣服及普通 玻璃 所遮挡或吸收。目前我国工业发展快、城市建筑多,在某些地也带来了空气污染,高楼大厦档光,蛰居生活等,均能影响日光紫外线的照射。 3...
...口服法或大剂量突击疗法。方法适用对象 口服法初期患儿每天口服维生素D35000~1万IU,激期每天1~2万IU,持续1月后改为预防量。一般 佝偻病 患儿。 大剂量突击疗法维生素D330万IU肌注,可根据病情注射1~3次,间隔2~4周,末次肌注后1月预防量口服。拒绝口服者,重症患儿或并发 肺炎 、 腹泻 、急性传染病。钙剂:维生素D治疗期间应同时补充钙剂,特别...
简称 佝偻病 ,俗称软骨病,是小儿常见病。其原因是维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。大多发生于1岁以内的生长发育迅速、 早产 、双胎和人工喂养的小儿。表现为骨骼生长发育障碍和肌肉松驰、易惊、多汗等。本病的主要防治措施如下: 未病先防 1.做好孕妇乳母保健工作,怀孕期间就应注意生活起居的调养,多到室外活动,多晒 太阳 。进食富含维生素D及矿物质的...
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