低血糖 性 休克 ；低血糖持续时间长或低血糖的程度重，可引发新生儿低血糖脑病，造成神经系统不可逆性损害。
(一)发病原因 1. 低血糖 的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多，其分类方法亦较多，如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点，比较实用且有利于寻找病因，见表1。 2. 糖尿病 低血糖的常见原因和诱因 糖尿 病是一种以高血糖为特征...
正常情况下，机体通过复杂、系统而精确的调节机制使血糖维持在一个相对狭窄的范围，一旦个体因某种原因导致 葡萄 糖的利用超过 葡萄 糖的供给，打破机体血糖内环境的稳定性，血浆葡萄糖浓度便开始降低，如：血中胰岛素或胰岛素类似物增加;皮质醇、胰升糖素、生长激素和肾上腺素等升糖激素不足;糖摄入和(或)吸收严重不足;肝糖原储备不足和(或)分解障碍;组织消耗葡萄糖过多和糖...
正常人一般不会因为 饥饿 而发生 低血糖症 ，这是因为正常的调节机制可维持 血糖 浓度＞2.8mmol/L(50mg/dl)。成年人 空腹 时发生低血糖症往往由于 葡萄糖 利用过多或生成不足。如果怀疑病人有此型低血糖症，可以按图3-5所示检查程序找出原因。 表3-4 低血糖 的临床分类 ⒈空腹性低血糖症 ① 高胰岛素血症 ：良性、恶性和多发性 胰岛 瘤， 小...
（一）发病原因 1.引起老年人 空腹低血糖 的常见原因有 ①胰岛B细胞瘤（ 胰岛素瘤 ）； ②胰岛外肿瘤； ③外源性胰岛素、口服降糖药； ④严重肝病； ⑤乙醇性； ⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。 2.引起老年人餐后 低血糖 的常见原因 ①胃大部切除后（滋养性低血糖）；②乙醇性；③2型 糖尿病 早期；④垂体、肾上腺皮质功能低下等。 （二）发病机制 低血糖对机体...
刺激性 低血糖症 空腹 时 血糖 并无明显降低，其往往是给予适当的刺激，如进食才诱发，表现为反应性 低血糖 ，临床上用 胰岛素 治疗 糖尿病 时最常见，也可由干扰糖异生或促进糖利用的药物、毒物或糖（ 半乳糖 、 果糖 ）引起，餐后低血糖症为刺激性低血糖症的一大类，低血糖发生于进餐后1-5小时，且可用OGTT诊断（图3-7）。 图3-7 餐后低血糖的诊断程序 ...
（一）发病原因 1.引起老年人 空腹低血糖 的常见原因有 ①胰岛B细胞瘤（ 胰岛素瘤 ）； ②胰岛外肿瘤； ③外源性胰岛素、口服降糖药； ④严重肝病； ⑤乙醇性； ⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。 2.引起老年人餐后 低血糖 的常见原因有 ①胃大部切除后（滋养性低血糖）； ②乙醇性； ③2型 糖尿病 早期； ④垂体、肾上腺皮质功能低下等。 （二）发病机制 大脑...
...高血压 史、 新生儿窒息 、 早产 、 足月小样儿 、严重感染、 硬肿症 、溶血症、 红细胞增多 症史；有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2、诊断标准 （1） 低血糖症 ：按照传统 低血糖 的诊断值（为全血标准）。 而Ogata ES提出血浆 葡萄 糖<40mg/dl为低血糖定义，血浆 葡萄 糖值应较全血高出10%～15%（Avery GB.Neo...
1、 低血糖症 ： 新生儿低血糖症 状不典型或无症状，少数出现症状，表现为反应低下，哭声弱、拒奶且吸吮并，肌张力低下，苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等，严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等，发病在生后1～2d内居多，结合血糖监测可作诊断。 2、高血糖症：早期及轻症可无症状，重症可表现为烦渴、 多尿 、体重下降、眼窝凹陷、 脱水 ，甚至 休克 症状，并...
1.交感神经兴奋的表现 此组症状在血糖下降较快，肾上腺素分泌较多时更为明显，是一种 低血糖 引起的代偿反应。主要包括大汗(约占1/2， 冷汗 多见)、 颤抖 (约占1/3)、视力模糊、饥饿、软弱 无力 (约占有1/4～1/3)，以及 紧张 、 面色苍白 、 心悸 、 恶心 呕吐 、 四肢发冷 等。 2.中枢神经受抑制的表现 此组症状在血糖下降较慢而持久者更为...
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