伤寒 表邪传里,里虚助热,则自下利。又有不应下而便攻之,内虚协热,亦为下利,要当别其阴阳。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴、厥阴下利身凉无热,此大概也。自利清谷,不渴, 小便 色白,微寒,厥冷, 恶寒 ,凡此皆寒。渴欲饮水,溺色如常,泄下赤黄, 发热 后重,凡此皆热。盖因风邪入胃,水来侮土,故令暴下。或温或攻,或清下焦,或利小便,随证施治,但不宜发汗耳。邪...
...,不渴,反怕风寒,或面上恶寒甚如刀刮,或 腹满 胀痛 ,泄利, 小便 清白,或大 小腹痛 ,皆为阴证,轻则 理中汤 ,重则四逆 姜附汤 。 伤寒 至沉脉方分阴阳,仔细体认,下药不可造次,倘有差失,咎将归己。凡诊脉须分三部九候,每部必先浮诊三候,轻轻手在皮肤之上,候脉来三动是也。中诊三候,沉诊三候,三而三之而成九候。然后知病之浅深表里,以为处治之标的,岂可忽略...
...不能开 结胸 。非 羌活 冲和,不能治四时之 感冒 身疼。非人参败毒,不能治春瘟。非四逆,不能救阴厥。非人参白虎,不能化斑。非理中、 乌梅 ,不能治蛔厥。非 桂枝 、 麻黄 ,不能除冬月之 恶寒 ,热随汗解。 非 姜附汤 ,不能止阴寒之泄利。非大 柴胡 ,不能去实热之妄言。阴阳 咳嗽 ,上 气喘 急,用加减 小青 龙,分表里而可汗下。此 伤寒 用药之大法也。
渴者,里有热也。津液为热所耗,故令渴也。 伤寒 六七日,传至厥阴,为消渴者,渴饮水多而 小便 少,乃热能消水也。朱氏曰∶脉浮而渴,属太阳;有汗而渴,属阳明;自利而渴,属少阴。至于厥阴,则又热之极矣。太阳无汗,若渴,忌白虎,宜 柴胡汤 。阳明多汗而渴,戒五苓,宜 竹叶石膏汤 。若先呕后渴,则为欲解,当与之水。先渴后呕,则为水停,属赤 茯苓汤 。当从此议,勿令误...
烦为扰乱而躁为愤怒,躁为先烦而渐至躁也。 伤寒 烦躁,则有阴阳虚实之别。心热则烦,阳实阴虚。肾热则躁,阴实阳虚。烦则热之轻,躁则热之甚也。有邪在里而烦躁者,有不烦便作躁闷者,此为阳盛隔阴,欲于泥水中卧,饮水不得入口也。 其或 结胸证 具而烦躁,吐利四逆而烦躁,下利 发热 ,厥逆,烦躁不得眠, 恶寒 燥挛,脉不出而躁者,皆为不可治也。 太阳 中风 ,脉浮紧,热...
...下。然而独不言脾,当脐之有动气者,脾为中州,以行津液,妄施汗下,必先动脾,是以不言而喻也。左右上下,不宜汗下,何况中州之气,其敢轻动之乎? 伤寒 所以看外证为当者,盖不在脉之可见,必待问之可得。发汗、下,其可轻举哉! 动气通用 理中汤 去 白术 ,加桂。 白术 燥肾闭气,故去之,桂泄奔豚,加之。一法,用 柴胡桂枝汤 亦良。二方当看有热无热。 动气在左,发汗则...
...为大。有子多病,不传以济生之道,一旦夭扎,祖宗之祀事绝矣,岂为人父之道哉!某今年七十有七,衰迈殊甚,桑榆之日,岂能久照。日夜用心,以辑成《 伤寒 明理续编》,论法虽略备,非有师承口诀,不能融会贯通于心。又着《琐言》一卷,文虽鄙俚,然言简意到。其中包括仲景不传之妙,皆世所未尝闻见,剖露肺肝以罄其蕴奥,实升高之梯阶。当宝之如珠玉,潜心玩绎搜索,以尽厥旨。有疑辄问...
...秘之,不与俗人言之耳。若因下早而成者,方用 陷胸汤 丸,分浅深从缓而治之,不宜太峻,上焦乃清道至高之分,若过下则伤元气也,慎之。尝读仲景《 伤寒论 》结胸条云∶病发于阳而反下之,热入因作结胸。病发于阴而反下之,因作痞满。所以成结胸者,以下太早故也。及成氏注释曰∶ 发热 恶寒 者,发于阳也。无热恶寒者,发于阴也。再三熟玩,不能不致疑于其间。盖无热恶寒者,寒邪直...
...惟热而见厥者,难治,以其虚寒甚也。 太阳少阳合病,自利而呕, 黄芩加半夏生姜汤 。 太阳阳明合病,当自利;若不利,但呕, 葛根加半夏汤 。 伤寒 ,胸中热,胃中有邪气, 腹痛 ,气逆欲呕吐者, 黄连汤 。 太阳病, 发热 汗出,心下烦郁,痞硬不利,呕吐, 大柴胡汤 。 三阳发热而呕逆, 小柴胡汤 ,呕而渴者, 猪苓汤 、 五苓散 。 先呕后渴,此为欲解,宜与...
伤暑与 伤寒 俱有热,若误作伤寒治之则不可。盖寒伤形,热伤气。伤寒则外 恶寒 而脉浮紧,伤暑则不恶寒而脉虚,此为异耳。经云∶脉盛身寒,得之伤寒。脉虚身热,得之伤暑。 治宜 小柴胡汤 ,渴加 知母 、 石膏 ,或 人参白虎汤 ;天久淫雨,湿令大行, 苍术白虎汤 。若元气素弱而伤之重者, 清暑益气汤 治之。
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