...3~1/2肺结核有痰血或咯血,多少不一,已稳定、痊愈者可因继发性支扩或钙化等导致咳血。咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是筛选80%结核传染源的重要线索指征。一般肺结核无呼吸困难,大量胸水,自发气胸,或慢纤洞型肺结核及并发肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困难。全身症状常有低热,盗汗,纳差,消瘦,乏力,女性月经不调等。 粟粒型及重症亚血播型肺结核病灶范围大的干酪肺炎和...
代谢性碱中毒 由体内[HCO-3]增多所引起。原因有: 1.酸性胃液丧失过多 是 外科 病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。大量丧失酸性胃液,如严重 呕吐 ,长期 胃肠减压 等,实际上是丧失了大量的H+。由于肠液中的[HCO-3]未能被来自胃液的 盐酸 所中和,[HCO-3 ]被重行吸收,进入 血液循环 ,使 血液 中HCO-3 增高。此外,大量胃液的丧失...
1.酸碱中毒 酸中毒是指任何碱性物质原发性减少或酸性物质原发性增多,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱);反之,碱中毒则是指任何碱性物质原发性增多或酸性物质原发性减少,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱)。复合型酸碱紊乱可以导致pH值改变更显著(如 呼吸性酸中毒 合并 代谢性酸中毒 ),也可以使...
代谢性碱中毒 (Metabolic Alkalosis)的特征是 血浆 [HCO 3 - ] 原发性 增多。 (一)原因和机制 1.氢离子丢失过多 (1)胃液丢失:常见于 幽门梗阻 或高位 肠梗阻 时的剧烈 呕吐 ,直接丢失胃酸(HCl)。 胃腺 壁细胞 生成HCl,H + 是胃腺壁细胞由CO 2 +H 2 O→H 2 CO 3 →H + +HCO 3 - ...
... 干瘪似洗衣妇,腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内硷储备下降时,可引起 肌肉痛 性 痉挛 ,以 腓肠肌 、 腹直肌 最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力减低, 反射 消失,腹胀臌肠, 心律不齐 等。脱水严重者有效循环 血量 不足, 脉搏细速 或不能触及, 血压 下降, 心音 低弱, 呼吸 浅促, 尿量 减少或 无尿 , 血尿素氮 升高,出现明显 尿毒症 和 ...
潜伏期 1~7天,一般为2~4天。根据 假膜 所在部位及 中毒症状 轻重,分为下列类型: (一) 咽白喉 最常见,占发病人数的80%左右。 1.无假膜的咽白喉 白喉 流行时,部分患者仅有 上呼吸道症状 如 咽痛 ,全身中毒症状较轻。咽部只有轻度 炎症 。 扁桃体 可肿大,但无假膜形成,或仅有少量 纤维蛋白 性渗出物, 细菌培养 阳性。此类患者易被误诊和漏诊。...
...生育期中年妇女经2~3次 妊娠 及哺乳之后,可有不同程度 肥胖 。男人40岁以后,妇女绝经期,往往 体重增加 ,出现不同程度肥胖。 一、一般表现 体重超过标准10%~20%,一般没有自觉 症状 。而由于浮肿致体重增加者,增加10%即有睑部 肿胀 、两手握拳困难、两下肢沉重感等自觉症状。体重超过标准30%以上方表现出一系列临床症状。中、重度肥胖者上楼时感觉气促...
潜伏期 3~60天,平均1~2周。 (一)典型 伤寒 典型患者 临床表现 可分为4期: 1.初期 相当于病程第1周。病多缓起, 体温 呈阶梯状上升,于5~7日达39.5℃或以上,伴有 全身不适 、 食欲不振 、 咳嗽 等。部分患者出现 便秘 或 腹泻 。 2. 极期 相当于病程第2~3周,其主要表现如下: (1) 高热 体温转为稽留高热,一般持续约半个月,但...
失 眠 失眠是临床上常见的症状,是指睡眠困难或睡眠式发生紊乱,使人产生睡眠不足感。中医学称本病为“不寐”、“不得眠”等。 [临床表现] 造成失眠的原因很多,常见的因素有: 1.心理生理因素:最常见,如遭遇生活事件,亲人离丧,个人损失工作和素。 2.躯体疾病:如抑郁症等精神疾病,感染,中毒,疼痛,下五脑的病变或损害,阻塞性的睡眠呼吸暂停。 3.药物:如长期服用...
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分为原发性和继发性两类,原发性者病因少数由于酶的缺陷引起,大多原因不明,为遗传性疾病。继发性者可由某些恶性肿瘤,肾脏病及血液病等多种原因引起。 [临床表现] 本病以关节炎、痛风石及肾...
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